针灸减肥常用穴位包括腹部的中脘、天枢，四肢的足三里、三阴交，背部的脾俞、胃俞，以及上肢的合谷、太冲等。这些穴位通过调节胃肠蠕动、促进能量代谢、改善内分泌平衡等方式辅助减肥。
调节胃肠功能类穴位
①中脘穴（上腹部，脐中上4寸）可促进胃肠蠕动，改善消化吸收功能；天枢穴（脐中旁开2寸）能调节肠道传导，减少便秘或腹胀；足三里（犊鼻下3寸，胫骨前肌外缘）增强脾胃运化，提升新陈代谢效率。
促进代谢类穴位
②三阴交（内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后际）调和肝脾肾，改善脂质代谢，调节胰岛素敏感性；太冲穴（足背第一、二跖骨结合部前方凹陷处）疏肝解郁，辅助调节内分泌，缓解情绪性暴饮暴食。
调理脏腑功能类穴位
③脾俞（背部第11胸椎旁开1.5寸）温补脾阳，改善脾虚湿盛型肥胖者的水湿代谢；胃俞（第12胸椎旁开1.5寸）滋养胃阴，减少胃部不适导致的代偿性进食；关元穴（脐下3寸）温补元气，调节内分泌轴，适合气虚型肥胖者。
特殊人群适配穴位
④特殊人群需谨慎：儿童肥胖建议选择足三里、太冲等温和穴位，避免强刺激穴位（如中脘），单次治疗不超过3个穴位；孕妇禁用腹部穴位（如中脘、天枢），以防刺激子宫；老年人可减少穴位数量，采用轻刺激手法；糖尿病患者应避开足部穴位（如三阴交），防止皮肤破损；高血压患者操作前需监测血压，避免合谷穴等升压穴位使用。
