肺癌晚期治疗需结合患者具体情况，以延长生存期、改善生活质量为目标，主要依赖药物治疗、局部治疗及支持治疗，治疗周期通常为数月至数年，具体方案需由多学科团队制定。
药物治疗
针对驱动基因突变阳性患者，可使用靶向药物，如表皮生长因子受体抑制剂、间变性淋巴瘤激酶抑制剂等，需经基因检测确定适用药物。免疫检查点抑制剂适用于无驱动基因突变且PD-L1表达较高的患者，能激活自身免疫系统对抗肿瘤。
局部治疗
放疗可用于缓解骨转移、脑转移等引起的疼痛或压迫症状，立体定向放疗精度高，副作用相对较小。消融治疗（如微波、射频消融）适用于无法手术的孤立性转移灶，通过局部高温灭活肿瘤细胞。
支持治疗
疼痛管理需根据WHO三阶梯止痛原则选择药物，如非甾体抗炎药、阿片类镇痛药等，优先口服给药以维持稳定血药浓度。营养支持可通过肠内营养制剂或肠外营养补充，改善患者体能状态，预防并发症。
特殊人群注意事项
老年患者需评估器官功能，调整药物剂量及治疗强度，避免过度治疗。合并糖尿病、高血压等基础疾病者，需严格控制血糖、血压，防止治疗期间出现急性并发症。孕妇及哺乳期女性需权衡治疗对胎儿及婴儿的潜在风险，优先考虑终止妊娠或暂停哺乳。
心理干预
长期治疗易引发焦虑、抑郁情绪，建议家属多陪伴支持，鼓励患者参与病友互助小组，必要时寻求专业心理疏导，帮助建立积极治疗心态。
