小孩中耳炎症状通常表现为突发耳痛（婴幼儿可能哭闹不止、抓耳朵）、发热（体温38~40℃）、听力下降或耳道流脓，症状多在感冒后1~3天出现，持续时间通常不超过1周。
一、急性中耳炎（最常见）
症状以耳痛、发热为主，婴幼儿因无法表达，常表现为频繁哭闹、拒食、夜间惊醒，部分伴随耳朵流脓或听力暂时下降。症状多在感冒后突然发作，持续3天以上需警惕。
二、分泌性中耳炎（积液型）
无明显耳痛，主要表现为听力下降（对声音反应迟钝）、耳朵闷胀感，婴幼儿可能对呼唤无反应，学语期儿童可能出现发音不清。症状持续2周以上，常伴随上呼吸道感染史。
三、慢性中耳炎（长期反复发作）
长期耳内流脓（黏液或脓性分泌物）、鼓膜穿孔，听力逐渐下降，儿童可能因听力问题影响语言发育。症状持续超过3个月，需警惕反复感染或腺样体肥大。
四、特殊人群注意事项
- 婴幼儿（<2岁）：中耳炎高发，需注意避免二手烟、频繁感冒，出现持续哭闹、抓耳时及时就医。
- 过敏体质儿童：需排查过敏性鼻炎，避免接触过敏原诱发感染。
- 有腭裂或免疫缺陷的儿童：感染风险高，需定期耳鼻喉科随访。
五、处理原则
优先非药物干预：保持耳道干燥，避免用力擤鼻，鼻塞时可使用生理盐水滴鼻。体温超过38.5℃时，可在医生指导下使用退热药物。症状持续超过3天或反复发作需及时就医，避免延误治疗导致听力损伤。
