肺结核病主要由结核分枝杆菌感染引起，该菌通过呼吸道飞沫传播，侵入肺部后引发慢性感染。
一、传染源与传播途径
主要传染源为排菌的肺结核患者，咳嗽、打喷嚏时排出的飞沫核是主要传播媒介，与患者密切接触（如家庭内）易被感染。
二、易感人群
1.免疫力低下者：如HIV感染者、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者，感染后发病风险显著升高。
2.儿童与青少年：免疫系统尚未完全发育，接触传染源后易感染。
3.老年人：随着年龄增长，免疫力下降，且常合并慢性基础疾病，感染后病情进展较快。
三、发病机制
结核分枝杆菌入侵肺部后，被巨噬细胞吞噬但未被清除，在细胞内繁殖形成原发感染灶，部分细菌可通过血液或淋巴系统扩散至其他器官（如骨、肾、脑膜）。
四、预防与控制
1.及时接种卡介苗：新生儿普遍接种，可降低儿童重症结核风险。
2.避免接触感染源：保持室内通风，咳嗽时掩住口鼻，避免与活动性肺结核患者密切接触。
3.早期筛查与治疗：定期体检（尤其高危人群），确诊后需规范抗结核治疗，避免耐药性产生。
五、特殊人群注意事项
儿童：卡介苗接种后仍需注意防护，避免前往人群密集场所，出现持续咳嗽、低热等症状及时就医。
老年人：合并基础疾病者需加强营养与免疫力管理，遵医嘱完成全程治疗，定期复查肝肾功能。
孕妇：孕期感染风险较高，需尽早诊断并规范治疗，避免药物对胎儿影响。
