耐多药肺结核症状与普通肺结核相似，但病程更长（通常持续2个月以上），且抗结核药物治疗效果不佳。主要表现为咳嗽、咳痰（持续2周以上）、咯血、低热（午后潮热）、盗汗、体重下降、乏力等。
1.慢性呼吸道症状
持续咳嗽、咳痰（多为白色黏液痰，合并感染时呈黄色脓性），部分患者可出现痰中带血或咯血，症状持续超过2周未缓解需警惕。
2.全身中毒症状
表现为午后低热（体温37.3~38℃）、夜间盗汗、明显乏力、食欲减退、体重短期内下降（每月＞5%），女性可能伴随月经紊乱。
3.特殊部位感染症状
若结核菌扩散至肺部以外（如骨骼、淋巴结、泌尿生殖系统），可能出现局部疼痛、肿胀、排尿异常等症状，需结合影像学检查确诊。
4.儿童与老年患者症状特点
儿童患者可能表现为生长发育迟缓、反复呼吸道感染；老年患者症状隐匿，易被误认为“慢性支气管炎”，需通过结核菌素试验等辅助诊断。
5.耐药性相关表现
长期治疗无效或症状反复，提示可能对一线抗结核药物耐药，需通过药物敏感性试验调整方案，治疗周期延长至18~24个月。
注意事项
- 症状出现后应尽快到正规医疗机构就诊，避免延误治疗导致病情恶化。
- 治疗期间需严格遵医嘱用药，定期复查肝肾功能及痰菌培养，确保疗效。
- 密切接触者（尤其是免疫力低下人群）应尽早进行筛查，预防交叉感染。
