CT能检查出肺癌，尤其是胸部高分辨率CT对早期肺癌（如磨玻璃结节、小结节）的检出率较高，是肺癌筛查和诊断的重要手段。
CT检查肺癌的核心依据
胸部CT通过断层扫描清晰显示肺部结构，能发现直径≥5毫米的肺内结节或肿块，明确其位置、大小、形态及与周围组织关系，对肺癌的定性诊断和分期评估具有不可替代的价值。
筛查高危人群适用的CT类型
高危人群（如长期吸烟者、有肺癌家族史者、长期接触粉尘/化学物质者）建议进行胸部低剂量CT筛查，该技术辐射剂量低，适合肺癌早期筛查，可在常规体检中作为肺癌筛查项目。
CT对不同类型肺癌的检出能力
对于中央型肺癌（靠近支气管），增强CT可清晰显示支气管狭窄、阻塞及肿瘤血管情况；周围型肺癌（远离支气管）则需通过薄层重建技术观察结节边缘毛刺、分叶等特征，CT能精准定位并提示恶性可能。
特殊人群的CT检查注意事项
孕妇需避免CT检查，必要时可采用超声或MRI替代；儿童对辐射更敏感，仅在怀疑肺癌或无法通过其他无创检查明确诊断时，在严格评估辐射风险后选择低剂量CT；老年患者应结合心肺功能状态，由医生权衡检查必要性与安全性。
CT检查的局限性
CT无法完全区分良性与恶性结节，对于≤5毫米的微小病变可能漏诊，需结合PET-CT、病理活检等进一步明确诊断。诊断需由专业医生结合CT影像特征、临床病史及其他检查结果综合判断。
