子宫肌瘤是良性子宫平滑肌增生，多无症状，少数有月经增多、腹部包块；子宫癌（宫颈癌、子宫内膜癌等）是恶性肿瘤，常见阴道异常出血、排液、腹痛，尤其绝经后出血需警惕，二者本质区别在于良恶性及生物学行为。
临床症状差异：子宫肌瘤主要表现为月经周期缩短、经量增多或经期延长，部分女性因肌瘤较大出现腹部包块或压迫症状（如尿频、便秘）；子宫癌早期多无明显症状，进展至一定阶段可出现阴道不规则出血（尤其绝经后女性）、血性或脓性分泌物（伴异味）、疼痛（晚期）。
病理性质：子宫肌瘤由子宫肌层平滑肌细胞增生形成，不会侵犯周围组织，恶变率极低（<0.5%）；子宫癌是上皮细胞或间质细胞异常增殖的恶性病变，具有侵袭和转移能力，需及时干预。
好发人群：子宫肌瘤多见于30~50岁育龄女性，与激素水平相关；子宫癌以宫颈癌（20~60岁）和子宫内膜癌（50岁以上）为主，HPV感染是宫颈癌明确危险因素，肥胖、糖尿病、高血压是子宫内膜癌高危因素。
诊断与治疗：子宫肌瘤需超声、MRI检查，无症状者定期观察，症状明显者可药物或手术治疗；子宫癌需病理活检确诊，早期手术为主，晚期需放化疗，二者治疗策略和预后截然不同。
特别提示：育龄女性若月经异常或腹部不适，应及时排查肌瘤；绝经后女性出现阴道出血，无论量多少均需警惕子宫癌风险，建议尽早到正规医疗机构检查，明确诊断后遵医嘱规范治疗。
