乙肝会通过性交传播，属于性传播疾病的一种。在无保护措施的性行为中病毒可通过精液、阴道分泌物等体液传播，尤其是当感染者处于病毒活跃期（HBV DNA阳性）时风险更高。
性传播风险的影响因素
- 病毒载量：HBV DNA浓度越高，传播概率越大。
- 防护措施：正确使用安全套可显著降低感染风险，有效率达90%以上。
- 免疫状态：未接种乙肝疫苗且抗体阴性者易感，及时接种可提供保护。
特殊人群的风险提示
- 男性感染者：与伴侣需注意防护，尤其是乙肝表面抗原（HBsAg）阳性且e抗原（HBeAg）阳性者。
- 女性感染者：孕期需加强母婴阻断措施，新生儿出生后应及时注射免疫球蛋白和疫苗。
- 合并感染者：同时感染HIV等其他性病时，免疫功能下降可能增加传播风险。
预防与干预建议
- 疫苗接种：建议高危人群及性伴侣全程接种乙肝疫苗，完成3针接种后抗体水平可维持多年。
- 定期检测：性伴侣双方应定期筛查乙肝五项，明确感染状态及免疫情况。
- 暴露后处理：发生无保护性行为后，应尽快（24小时内）就医评估，必要时注射乙肝免疫球蛋白和疫苗。
关键注意事项
- 病毒携带者若HBV DNA阴性且肝功能正常，传播风险显著降低，但仍需定期复查。
- 长期稳定的性伴侣建议共同进行医学咨询，制定个性化防护方案。
- 避免共用牙刷、剃须刀等个人用品，减少间接传播风险。
