鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病,通常由感染、过敏或鼻腔结构异常引发,表现为鼻塞、流涕、头痛等症状,持续超过12周则为慢性鼻窦炎。
急性鼻窦炎
多由病毒或细菌感染引起,常见诱因包括感冒、过敏性鼻炎发作或鼻腔异物。症状多在数天至两周内出现,伴发热、面部压痛及脓性鼻涕。儿童因免疫力较弱及鼻腔发育特点,易患急性鼻窦炎,需及时就医排查感染源。
慢性鼻窦炎
病程持续12周以上,常与鼻息肉、鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲)或长期细菌感染相关。症状较轻但持久,可能伴随嗅觉减退、咳嗽或打鼾。长期吸烟、过敏性体质者风险更高,需通过影像学检查明确鼻窦受累范围。
药物治疗
以对症处理为主,如鼻用糖皮质激素缓解炎症,抗组胺药减轻过敏症状,减充血剂短期缓解鼻塞。药物使用需严格遵循医嘱,避免长期滥用导致药物性鼻炎。儿童用药需选择安全性高的剂型,孕妇及哺乳期女性应谨慎使用。
非药物干预
生理盐水鼻腔冲洗可清除分泌物,改善鼻腔微环境;避免接触过敏原(如尘螨、花粉),保持室内湿度适宜(40%~60%);戒烟及避免二手烟暴露,减少鼻腔刺激。对鼻腔结构异常者,需评估手术矫正必要性。
特殊人群注意事项
婴幼儿鼻窦未发育完全,急性鼻窦炎易并发中耳炎,建议优先物理治疗;老年人因免疫力低下,需警惕感染扩散风险,及时排查糖尿病等基础病;孕妇需避免口服抗组胺药,采用局部冲洗等非药物手段缓解症状。



