肺结核是乙类法定传染病，由结核分枝杆菌引起，主要通过呼吸道飞沫传播，具有较强传染性，需及时规范治疗。
传播途径分类
1.空气传播：患者咳嗽、打喷嚏时排出含菌飞沫，健康人吸入后感染，是最主要传播方式。
2.接触传播：饮用未经消毒的含菌牛奶或食用污染食物可能感染消化道结核，少见。
3.母婴传播：孕妇患活动性肺结核时，结核分枝杆菌可能经胎盘感染胎儿，罕见。
易感人群特点
1.免疫力低下者：糖尿病、HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者风险显著升高。
2.老年人：免疫功能衰退，易发生重症或复燃，需加强筛查。
3.儿童：婴幼儿感染后易进展为粟粒性肺结核，需及时接种卡介苗。
典型症状表现
1.呼吸道症状：咳嗽、咳痰≥2周，伴咯血或痰中带血，午后低热、盗汗、体重下降。
2.全身症状：长期不明原因乏力、食欲减退，女性可能出现月经紊乱。
治疗原则
1.早期治疗：确诊后立即启动抗结核治疗，避免病情恶化或耐药性产生。
2.联合用药：采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物联合治疗，需全程规范用药。
3.特殊人群注意：孕妇需在医生指导下选择安全药物，儿童避免使用肝毒性较大药物。
预防措施
1.疫苗接种：新生儿及密切接触者接种卡介苗，降低感染风险。
2.环境防护：保持室内通风，避免前往人群密集场所，咳嗽时遮挡口鼻。
3.定期筛查：密切接触者、高发人群建议定期进行胸部影像学检查。
