副鼻窦炎与鼻窦炎本质相同,均指鼻窦黏膜的炎症性疾病,区别在于副鼻窦炎更强调鼻窦炎症范围涉及多个鼻窦,而鼻窦炎可局限于单个鼻窦。
一、按病程分类
1.急性鼻窦炎:通常由病毒或细菌感染引起,症状持续<12周,儿童和青少年因免疫系统尚未完全发育,感染风险较高,需及时就医。
2.慢性鼻窦炎:症状持续≥12周,常伴随鼻息肉或解剖结构异常,成年人发病率较高,长期吸烟或过敏体质者风险增加。
二、按病因分类
1.感染性鼻窦炎:由细菌、病毒或真菌感染,常见致病菌为肺炎链球菌,需根据病原体选择抗生素。
2.非感染性鼻窦炎:包括过敏性、结构性和特发性,过敏性患者需避免接触过敏原,结构性患者可能需手术矫正。
三、治疗原则
1.药物治疗:以鼻用糖皮质激素、抗组胺药为主,儿童需优先选择安全性高的剂型,避免长期使用减充血剂。
2.非药物干预:生理盐水洗鼻可缓解症状,慢性患者可结合鼻腔冲洗和物理治疗。
四、特殊人群注意事项
1.儿童:避免使用成人药物,优先非药物治疗,若症状加重需及时就医。
2.孕妇:用药需谨慎,优先选择局部用药,避免全身用药风险。
3.老年人:需关注基础疾病(如高血压、糖尿病)对治疗的影响,定期复查。
五、预防建议
1.保持鼻腔卫生,避免频繁挖鼻或用力擤鼻。
2.加强锻炼,增强免疫力,减少感冒诱发。
3.过敏体质者需控制环境湿度,避免接触尘螨、花粉等过敏原。



