儿童艾滋病临床表现因年龄而异，早期（婴幼儿期）多为喂养困难、反复感染，晚期（学龄期）可见生长迟缓、免疫缺陷及机会性感染。
1.婴幼儿期（0-18个月）：
- 体重不增或下降，身高增长缓慢，喂养困难，频繁呕吐、腹泻。
- 反复发生肺炎、中耳炎、口腔念珠菌感染，皮肤黏膜出现卡波西肉瘤或严重湿疹。
- 淋巴结、肝脾肿大，部分伴神经系统症状如抽搐、发育迟缓。
2.学龄前儿童（18个月-6岁）：
- 持续发热、慢性咳嗽、反复口腔溃疡，易发生细菌性脑膜炎、败血症。
- 生长发育停滞，皮下脂肪减少，面部消瘦呈"老年貌"，免疫功能检测显示T细胞亚群异常。
- 机会性感染如肺孢子菌肺炎、隐球菌脑膜炎，部分出现恶性肿瘤倾向。
3.学龄期儿童（6岁以上）：
- 类似成人免疫缺陷表现，反复呼吸道感染、结核感染，皮肤黏膜反复溃疡。
- 性发育异常，青春期延迟或性早熟，心理发育滞后（如注意力缺陷、抑郁倾向）。
- 长期使用抗病毒药物可能出现药物不良反应，需定期监测肝肾功能。
4.特殊人群提示：
- 母婴传播儿童需在出生后尽早启动抗病毒治疗，避免母乳喂养，降低病毒传播风险。
- 合并HIV感染的儿童应避免接种活疫苗，防止感染扩散，建议定期进行免疫功能评估。
- 长期用药儿童需注意药物相互作用，定期筛查贫血、电解质紊乱等并发症。
