肺结核主要分为原发型、血行播散型、继发型、结核性胸膜炎及肺外结核五大类型。原发型多见于儿童，表现为低热、盗汗及肺部原发灶；血行播散型呈急性粟粒状，伴高热、呼吸困难；继发型为成人常见类型，有咳嗽、咯血及空洞形成；结核性胸膜炎以胸痛、胸腔积液为主；肺外结核累及脑、骨等部位，出现相应症状。
原发型肺结核：多见于儿童及青少年，由初次感染结核分枝杆菌引起，常表现为肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大，多数患者无明显症状，少数有低热、轻咳，可自行吸收或形成钙化灶。
血行播散型肺结核：分为急性、亚急性及慢性，急性多因大量结核菌入血，表现为高热、呼吸困难、全身衰竭；亚急性及慢性症状较轻，有低热、乏力、咳嗽，X线可见双肺弥漫粟粒状阴影。
继发型肺结核：好发于成人，多为潜伏感染再激活，常见空洞型、浸润型，表现为咳嗽、咳痰、咯血、胸痛，痰中带菌是重要传染源，需长期规范抗结核治疗。
结核性胸膜炎：结核菌感染胸膜引发，多见于青壮年，表现为胸痛、发热、呼吸困难，胸腔积液为渗出液，需抽液及抗结核治疗。
肺外结核：结核分枝杆菌可侵犯肺外器官，如脑（结核性脑膜炎）、骨（骨结核）、肾（肾结核）等，出现相应器官症状，需结合影像学及病理确诊。
特殊人群需注意：儿童、老年人及免疫力低下者易感染，应及时接种卡介苗，密切接触者需筛查；糖尿病、尘肺患者需加强监测，规范治疗基础病，降低发病风险。
