鼻窦炎主要症状包括鼻塞、流涕（清涕或黄脓涕）、头痛或面部压迫感，部分患者伴有嗅觉减退或发热，症状持续超过12周可能为慢性鼻窦炎。
一、急性鼻窦炎症状
多由病毒或细菌感染引发，症状持续<12周，常见高热、脓涕、剧烈头痛（如前额、面颊部疼痛），儿童可能出现精神萎靡、拒食。
二、慢性鼻窦炎症状
症状持续≥12周，表现为间歇性或持续性鼻塞、黏脓性鼻涕，伴嗅觉障碍、睡眠打鼾，部分患者因长期张口呼吸影响面部发育。
三、特殊人群表现
- 儿童：鼻塞多导致张口呼吸，易引发腺样体肥大；婴幼儿不会擤涕，可能出现烦躁、拒奶。
- 老年人：症状常不典型，可能仅表现为乏力、头痛，需警惕合并糖尿病等基础病。
- 孕妇：激素变化可能加重鼻塞，需避免自行用药，优先生理盐水洗鼻。
四、治疗原则
- 优先非药物干预：生理盐水洗鼻（每日1-2次）、鼻腔冲洗器（水温37℃左右）、湿化空气。
- 药物选择：急性细菌感染需抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），但需遵医嘱；慢性患者可短期使用鼻用糖皮质激素。
- 手术指征：药物治疗无效、鼻息肉或结构性异常（如鼻中隔偏曲）需评估手术。
五、预防建议
- 避免接触过敏原（花粉、尘螨），雾霾天佩戴口罩。
- 增强免疫力：规律作息、均衡饮食（补充维生素C、锌）。
- 戒烟限酒，减少呼吸道刺激。
注：用药需咨询医生，儿童禁用成人剂型，孕妇需在产科医生指导下治疗。
