肺结核皮试（PPD试验） 是通过皮内注射结核菌素，观察局部反应判断结核感染或免疫力的筛查方法，通常在注射后48-72小时观察结果，硬结直径≥5mm提示感染可能，≥15mm或有水泡、坏死为强阳性，需进一步排查结核。
一、适用人群
结核菌素试验适用于结核高危人群，如密切接触活动性肺结核患者、免疫力低下者（如糖尿病、HIV感染者）、长期使用免疫抑制剂者、儿童结核筛查及不明原因发热需排除结核者。
二、结果解读
- 阴性：提示未感染结核或感染时间短（<4-8周）、免疫力低下（如重症感染、免疫缺陷），但需结合临床排除假阴性。
- 阳性：仅提示感染结核杆菌，不一定患病，需结合胸部影像学、痰检等综合判断，儿童阳性需警惕活动性结核。
- 强阳性：高度怀疑活动性结核，需尽快就医排查，必要时抗结核治疗。
三、注意事项
- 禁忌人群：急性传染病（如流感）、严重皮肤病、发热（体温≥37.5℃）、过敏体质者慎用，孕妇及哺乳期女性需权衡风险。
- 特殊人群：儿童（尤其是婴幼儿）需由专业人员操作，避免因哭闹导致注射部位不准确；老年人若合并基础疾病（如心脏病、糖尿病），需提前告知医生，观察期间避免抓挠注射部位。
四、临床意义
试验仅辅助诊断，不能替代痰培养、胸部CT等检查，阳性者需进一步评估是否需抗结核治疗，阴性者若有结核接触史或症状，需在医生指导下复查或观察。
