肺结核的症状主要表现为持续2周以上的咳嗽、咳痰，可伴有咯血或痰中带血，同时可能出现午后低热、盗汗、乏力、体重减轻等全身症状，部分患者还会有胸痛、呼吸困难等呼吸道症状。
一、呼吸道症状
持续咳嗽、咳痰是肺结核最常见的症状，痰液多为白色黏液状，若合并感染则呈黄色脓性。约1/3患者会出现咯血或痰中带血，大咯血可能危及生命。当病灶累及胸膜时，会引发胸痛，深呼吸或咳嗽时疼痛加剧。若病变范围较大，可导致呼吸困难，尤其在活动后明显。
二、全身症状
典型表现为午后低热，体温通常在37.3~38℃之间，次日清晨可自行恢复正常。夜间盗汗（睡眠中大量出汗）、乏力、食欲减退、体重下降（每月减重超过5%）也是常见症状。部分女性患者可能出现月经不调或闭经，儿童患者则可能表现为生长发育迟缓、精神不振。
三、特殊人群症状差异
老年患者症状可能不典型，易被忽视，需警惕无明显诱因的体重下降或反复肺部感染。糖尿病患者感染肺结核后，症状可能更严重，愈合率低。HIV感染者合并肺结核时，病情进展更快，全身症状更显著，需尽早筛查。
四、诊断与治疗提示
若出现上述症状持续2周以上，尤其是有结核接触史、免疫力低下等高危因素时，应及时就医。诊断需结合影像学检查（如胸部X线或CT）、痰涂片及结核菌素试验。治疗需遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，具体用药方案由专业医师制定。
