麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,典型症状包括发热(通常38℃以上)、咳嗽、流涕、眼结膜充血及口腔颊黏膜白色小点(麻疹黏膜斑),发热3-4天后皮肤出现红色斑丘疹,出疹期持续3-5天,疹退后有色素沉着及糠麸样脱屑。
典型症状:发热通常持续3-4天,体温可达39-40℃,伴随咳嗽、流涕、眼结膜充血、畏光等卡他症状,发热第2-3天口腔颊黏膜出现白色麻疹黏膜斑,为早期诊断重要依据。
出疹特点:发热3-4天后从耳后、发际开始出疹,逐渐蔓延至面部、躯干、四肢,疹间皮肤正常,出疹期体温持续升高,疹退后皮肤留有糠麸状脱屑及色素沉着,持续1-2周。
并发症风险:常见并发症包括肺炎、喉炎、中耳炎,严重时可引发脑炎、心肌炎,尤其婴幼儿、免疫力低下者及孕妇感染后风险更高,可能导致呼吸困难、抽搐甚至死亡。
易感人群:未接种麻疹疫苗者普遍易感,尤其6个月以下婴儿因母体抗体存在暂有保护,8月龄以上未免疫儿童、成人及未接种疫苗的医护人员为高危群体,疫苗接种是唯一有效预防手段。
治疗原则:以对症支持治疗为主,高热时优先采用物理降温,避免强行使用退热药物,保证充足水分摄入,补充维生素A有助于降低并发症风险,继发感染时需在医生指导下使用抗生素。
预防措施:及时接种麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗(MMR),儿童18月龄及6岁各接种1剂,未接种者应尽快补种,避免与患者密切接触,保持室内通风,流行季节减少前往人群密集场所。



