人工授精是将优化处理后的精子通过非性交方式送入女性生殖道,协助受孕的辅助生殖技术,适用于轻中度男性因素或不明原因不孕,成功率约10%-20%,需在正规医疗机构进行。
一、按精子来源分类
1.丈夫精液人工授精(AIH):适用于男方轻中度少弱精、性功能障碍等,减少精子质量差异对受孕的影响。
2.供精者精液人工授精(AID):适用于男方无精子症、严重遗传性疾病等,需严格筛选供精者,避免伦理及遗传风险。
二、按操作途径分类
1.宫腔内人工授精(IUI):最常用方式,将精子送入子宫腔,直接作用于输卵管开口处,提高精子与卵子相遇概率。
2.宫颈内人工授精(ICI):将精子注入宫颈管,操作简便但受孕率相对较低,适用于宫颈因素导致精子通过困难者。
三、按时间周期分类
1.自然周期人工授精:无需促排卵,通过监测排卵时间,在排卵期进行操作,适用于月经规律、排卵正常的女性。
2.促排卵周期人工授精:通过药物诱导多个卵泡发育,增加卵子数量,提高受孕机会,适用于排卵障碍或卵泡发育不良者。
四、特殊人群注意事项
1.高龄女性:随着年龄增长,卵子质量下降,建议尽早评估,成功率随年龄增长而降低,超过35岁需谨慎选择。
2.卵巢过度刺激综合征(OHSS)高风险者:促排卵周期中需密切监测,避免过度促排卵,出现腹胀、腹水等症状及时就医。
3.子宫异常者:如子宫内膜异位症、子宫肌瘤等,需先治疗基础疾病,确保子宫环境适合胚胎着床,提高成功率。



