确诊耳石症需结合典型症状（如特定体位诱发短暂眩晕，持续数秒至数十秒）、病史（如头部外伤、内耳疾病史）及专业检查（如 Dix-Hallpike 试验、滚转试验），排除其他眩晕病因（如梅尼埃病、脑血管病）后确诊。
耳石症分类及特征
耳石症主要分为后半规管耳石症（最常见，占70%~80%）、水平半规管耳石症（占10%~20%）和前半规管耳石症（罕见，占1%~5%）。不同类型诱发体位及眩晕方向不同：后半规管耳石症常由躺下、抬头等动作触发，眩晕向地性；水平半规管耳石症与头部转动至特定方向相关，如向左右转头；前半规管耳石症多在抬头或低头时出现，可伴随耳鸣。
特殊人群注意事项
老年人群因内耳退化风险较高，需警惕耳石脱落；妊娠期女性因激素变化可能增加发病几率，避免突然体位变动；儿童罕见耳石症，但头部外伤后需排查；有糖尿病、高血压等基础病者，需优先控制原发病以降低眩晕风险。
治疗与康复建议
耳石复位治疗是首选，需由专业医师操作，常用 Epley 法、Barbecue 法等针对不同半规管类型。复位后避免剧烈活动，保持头部稳定1~2周。药物仅辅助缓解症状，如倍他司汀可改善内耳循环，但不直接治疗耳石症。复位后若眩晕反复，需排查耳石脱落是否完全。
预防措施
日常避免长时间低头或突然转头，减少头部外伤风险，保持规律作息。睡眠时枕头高度以10~15cm为宜，避免颈部过度扭曲。运动前充分热身，选择温和运动如瑜伽、游泳，增强颈部稳定性。
