放疗的副作用主要与照射部位、剂量及个体差异相关，急性副作用（放疗期间及结束后数周内）包括皮肤、黏膜损伤及全身症状，慢性副作用（数月至数年）涉及组织纤维化、器官功能损伤等，需根据具体情况采取针对性措施。
皮肤及黏膜反应：这是最常见的急性副作用，不同部位皮肤表现不同，头颈部放疗易致皮肤干燥、红斑、脱皮，严重时形成溃疡；口腔、食管、肠道黏膜受照射后出现充血、溃疡，引发吞咽疼痛或腹泻。老年患者皮肤修复能力较弱，糖尿病患者因血管病变易加重溃疡风险，需保持皮肤清洁干燥，避免摩擦刺激。
全身症状：放疗期间常见乏力、食欲下降、恶心呕吐，部分患者伴随发热、白细胞减少（免疫力降低）。老年患者代谢能力较弱，症状可能更明显；心脏病患者放疗后可能诱发心律失常。应对以营养支持、短期对症止吐为主，严重时需血液科评估骨髓抑制情况。
器官特异性损伤：胸部放疗可能引发放射性肺炎（干咳、气短），心脏放疗增加心包炎或心功能下降风险；腹部放疗影响泌尿系统（尿频、尿急）或生殖系统（男性精子质量下降，女性月经异常）。儿童因器官未发育成熟，放疗对生长发育影响更大，需严格控制剂量；孕妇放疗可能致胎儿畸形或流产，需优先终止妊娠。
特殊人群风险：老年患者多器官功能衰退，需调整放疗剂量；糖尿病患者血管病变风险高，易发生组织坏死；肝肾功能不全者药物代谢慢，需密切监测副作用。应对原则为个体化剂量调整，优先非药物干预，如皮肤反应用保湿剂，全身症状加强营养，特殊人群需多学科协作。
