肝及乙肝五项
乙肝五项是检测乙型肝炎病毒感染状态的血清标志物，包括HBsAg（表面抗原）、HBsAb（表面抗体）、HBeAg（e抗原）、HBeAb（e抗体）、HBcAb（核心抗体），用于诊断乙肝病毒感染、评估免疫状态及治疗效果。
1.HBsAg阳性
提示体内存在乙肝病毒感染，需进一步检测肝功能、HBV DNA载量及肝脏影像学检查，明确病毒复制情况及肝脏损伤程度。慢性感染者需定期监测，避免饮酒、熬夜等伤肝行为，必要时接受抗病毒治疗。
2.HBsAb阳性
表明机体对乙肝病毒有免疫力，通常由接种疫苗或既往感染恢复产生。若抗体滴度<10mIU/mL，建议接种加强针；孕妇、医护人员等高危人群需维持抗体水平，降低感染风险。
3.HBeAg阳性与阴性
HBeAg阳性提示病毒复制活跃，传染性强；HBeAg阴性但HBV DNA阳性，可能为病毒变异株感染，仍具传染性。两者均需结合肝功能、肝纤维化指标综合评估，决定是否启动抗病毒治疗。
4.乙肝五项全阴性
需及时接种乙肝疫苗，完成3针基础免疫后1-2个月复查抗体。婴幼儿、医护人员、乙肝患者家属等高危人群建议全程接种，免疫低下者可增加剂量或接种重组疫苗。
5.特殊人群注意事项
孕妇若HBsAg阳性，需在孕期第28周检测HBV DNA，必要时母婴阻断；老年人需关注肝功能变化，避免自行服用肝毒性药物；乙肝患者合并糖尿病、高血压等慢性病时，需在专科医生指导下调整治疗方案，定期复查。
