肺结核主要分为原发型肺结核、血行播散型肺结核、继发型肺结核、结核性胸膜炎及其他肺外结核。原发型肺结核多见于儿童，症状轻微或无症状，可出现低热、盗汗、乏力；血行播散型肺结核起病急，有高热、寒战、呼吸困难；继发型肺结核常见于成人，表现为咳嗽、咳痰、咯血、胸痛；结核性胸膜炎有胸痛、胸腔积液；其他肺外结核如骨结核、肾结核等，症状因部位而异。
原发型肺结核：多见于儿童及青少年，典型表现为肺部原发灶、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大形成哑铃状阴影。多数患者无明显症状，少数有低热、咳嗽、食欲减退等，需及时抗结核治疗，避免病情进展。
血行播散型肺结核：由大量结核菌进入血液循环引起，分急性、亚急性和慢性。急性患者突发高热、寒战、呼吸困难，胸片呈“三均匀”粟粒状阴影；亚急性或慢性症状较轻，病程长。需尽早规范抗结核，加强营养支持，避免传染他人。
继发型肺结核：成人最常见类型，多为潜伏感染结核菌复燃。表现为咳嗽、咳痰≥2周，伴咯血、低热、盗汗。病情轻重不一，需通过影像学和病原学检查确诊，及时抗结核治疗，注意药物副作用监测。
结核性胸膜炎：结核菌侵入胸膜引发炎症，分干性和渗出性。干性以胸痛为主，渗出性有胸腔积液，表现为呼吸困难。需抗结核治疗同时抽液，避免胸膜粘连，特殊人群如孕妇需权衡治疗与胎儿安全。
其他肺外结核：结核菌可侵犯骨骼、泌尿生殖系统等。骨结核表现为关节疼痛、活动受限；肾结核有尿频、尿急、血尿。治疗需长期抗结核，特殊人群如糖尿病患者需控制血糖，提高治疗效果。
