副鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病,通常由感染、过敏或鼻腔结构异常引发,症状持续超过12周即为慢性,需及时干预。
一、按病程分类
1.急性副鼻窦炎:多由病毒或细菌感染引起,症状在12周内缓解,儿童因免疫系统发育不完全更易发病,需注意与感冒鉴别。
2.慢性副鼻窦炎:症状持续12周以上,常伴随鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲)或过敏因素,成人患病率约10%-15%。
二、按病因分类
1.感染性:细菌(如肺炎链球菌)感染占主导,吸烟、过度疲劳会增加风险,需避免长期鼻腔压力刺激。
2.过敏性:接触花粉、尘螨等过敏原引发,季节性发作明显,需长期管理过敏体质,避免反复刺激。
三、典型症状
1.局部症状:鼻塞、脓涕、头痛(尤其弯腰时加重)、嗅觉减退。
2.全身症状:发热、乏力、精神不振,儿童可能出现睡眠呼吸障碍。
四、治疗原则
1.药物:以鼻用糖皮质激素、抗组胺药为主,需遵医嘱规范使用,避免自行停药。
2.非药物:生理盐水洗鼻、蒸汽吸入可缓解症状,儿童建议使用医用洗鼻器,避免呛咳。
五、特殊人群注意事项
1.儿童:避免使用成人药物,优先物理治疗,家长需观察症状变化,持续加重需就医。
2.孕妇:需在医生指导下用药,避免影响胎儿发育,可通过鼻腔热敷缓解不适。
3.老年人:合并高血压、糖尿病者需谨慎用药,定期复查鼻窦情况,预防并发症。
六、预防措施
1.保持鼻腔卫生,避免用力擤鼻;
2.控制过敏因素,定期清洁家居环境;
3.增强免疫力,均衡饮食、规律作息,减少呼吸道感染风险。



