天生眼袋由先天眼部组织结构因素（皮下脂肪分布、眼轮匝肌形态异常）、遗传因素（家族遗传相关基因致眶隔薄弱等）、解剖结构中先天眶隔发育薄弱（致脂肪膨出）引发，虽年龄增长常见但非单纯年龄因素，长期熬夜等不良生活方式可加重其外观表现且儿童特殊人群需考虑先天结构保障眼部健康发育。
一、先天眼部组织结构因素
眼部皮下脂肪分布具有个体差异性，部分人群先天眼部皮下脂肪相对较多，尤其是眶隔内脂肪，这种先天的脂肪分布状态会使眼部外观上呈现出膨出的情况，进而形成眼袋；同时，眼轮匝肌先天形态异常，如眼轮匝肌肥厚等状况，也可能从外观上造成类似眼袋的表现。
二、遗传因素影响
遗传是引发天生眼袋的关键因素之一。若家族中存在眼袋明显的遗传倾向，子代可能会遗传相关基因，从而出现与家族成员相似的眼部结构特点，例如眶隔薄弱、脂肪分布异常等，这些因素会致使眼袋先天形成。
三、解剖结构中的眶隔因素
眶隔在正常生理状态下发挥着限制眶内脂肪位置的作用，能够维持眼部外观的平整。然而，部分人群先天眶隔发育薄弱，其弹性和支撑力不足，无法有效地限制眶内脂肪，使得眶内脂肪向前膨出，突出于眼睑部位，最终形成可见的眼袋。
四、与年龄及生活方式的关联
虽然年龄增长会使眼袋问题更为常见，但天生眼袋并非单纯由年龄因素导致。不过，长期熬夜、过度用眼等不良生活方式可能会加重天生眼袋的外观表现。对于儿童等特殊人群，天生眼袋主要由先天结构决定，一般不建议过早采取有创的改善措施，应充分考虑其先天眼部结构特点，以保障眼部健康发育。
