卡他性中耳炎是中耳腔黏膜因炎症导致的非化脓性积液性疾病，常见于儿童（尤其学龄前）及感冒后，病程通常持续数周至数月，可伴随听力下降、耳闷胀感。
一、病因分类
- 急性卡他性中耳炎：多由感冒、腺样体肥大引发咽鼓管黏膜充血水肿，中耳腔负压积液，症状持续≤3个月。
- 慢性卡他性中耳炎：急性发作后未彻底治愈，或长期鼻腔鼻窦疾病（如过敏性鼻炎）导致咽鼓管功能障碍，病程>3个月。
- 分泌性中耳炎：中耳腔积液为清亮浆液性，常见于儿童腺样体肥大、腭裂等解剖异常，或成人鼻咽癌放疗后。
二、典型症状
- 儿童：对声音反应迟钝、频繁抓耳、睡眠不安、说话声音变大；成人：耳闷、自听增强（听自己说话声异常响亮）、低音调耳鸣。
三、治疗原则
- 非药物干预：保持鼻腔通畅（生理盐水洗鼻）、避免用力擤鼻；儿童需排查腺样体肥大，必要时手术切除。
- 药物治疗：仅在明确细菌感染时短期使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），鼻塞严重时短期用鼻用激素喷雾（需遵医嘱）。
四、特殊人群注意
- 婴幼儿：避免呛奶、减少二手烟暴露，6个月内婴儿需警惕先天性腭裂或唐氏综合征导致的听力问题。
- 成人：长期单侧发病需排查鼻咽癌风险，糖尿病患者需严格控制血糖以降低复发率。
五、预防建议
- 增强免疫力：均衡饮食、规律作息，儿童按时接种流感疫苗。
- 鼻腔护理：过敏性鼻炎患者需规范控制症状，避免反复刺激咽鼓管。
- 及时就医：持续耳闷伴听力下降超过2周，需尽快到耳鼻喉科进行声导抗检查及听力测试。
