戊型病毒性肝炎是由戊型肝炎病毒（HEV）引起的急性传染病，主要通过粪-口途径传播，临床表现与甲型肝炎相似，多数患者可自愈，但孕妇、老年人及合并基础肝病者易发展为重症。
一、传播途径
主要通过污染的水或食物传播，如饮用被HEV污染的生水、食用未煮熟的污染食物（如贝类、肉类）。日常生活接触（如共用餐具）也可能传播，但概率较低。
二、易感人群
1.孕妇：孕期感染HEV后，流产、早产及死胎风险显著增加，死亡率可达10%~39%。
2.老年人（≥65岁）：免疫功能下降，重症率和并发症风险高于年轻人。
3.基础肝病患者（如乙肝、丙肝携带者）：感染后病情更重，恢复较慢。
三、临床表现
典型症状包括发热、乏力、食欲减退、黄疸（皮肤/眼白发黄）、尿色加深，部分患者伴恶心呕吐、腹痛或腹泻。多数患者症状在2~4周内缓解，少数发展为急性肝衰竭。
四、诊断与治疗
1.诊断：通过检测血清HEV RNA或抗体（IgM/IgG）确诊，肝功能检查显示转氨酶升高。
2.治疗：以支持治疗为主，包括卧床休息、营养支持及保肝药物（如谷胱甘肽）。重症患者需住院监测，必要时人工肝支持或肝移植。
五、预防措施
1.饮水卫生：饮用煮沸或处理过的水，避免生食贝类等高危食物。
2.个人卫生：勤洗手，尤其饭前便后，避免与患者共用餐具。
3.疫苗接种：部分地区已推广HEV疫苗，适用于高风险人群（如疫区居民、旅行者）。
六、特殊提示
孕妇感染后需密切监测肝功能，及时就医；老年人及基础肝病患者应避免熬夜、饮酒，降低肝脏负担。
