乳腺癌国际用药涵盖内分泌治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等类别，针对不同亚型（激素受体阳性、HER2阳性、三阴性等）的药物包括他莫昔芬、阿那曲唑、曲妥珠单抗、帕博利珠单抗等。
（1）内分泌治疗药物：适用于激素受体阳性乳腺癌。常用药物有芳香化酶抑制剂（阿那曲唑、来曲唑）、选择性雌激素受体调节剂（他莫昔芬）、SERD（氟维司群）。特殊人群：孕妇、哺乳期妇女禁用；肝肾功能不全者需监测血药浓度及不良反应。
（2）HER2靶向治疗药物：HER2阳性患者的关键治疗。包括单克隆抗体（曲妥珠单抗、帕妥珠单抗）、ADC药物（T-DXd）、小分子TKI（拉帕替尼、奈拉替尼）。特殊人群：曲妥珠单抗、帕妥珠单抗可能影响心功能，需定期监测左心室射血分数。
（3）化疗药物：用于激素受体阴性或HER2阴性乳腺癌。包括蒽环类（多柔比星）、紫杉类（紫杉醇、多西他赛）、卡培他滨、吉西他滨。特殊人群：骨髓抑制风险高，治疗期间需定期检查血常规；孕妇及哺乳期妇女禁用。
（4）PARP抑制剂：针对BRCA突变或HRD阳性患者。常用药物有奥拉帕利（Olaparib）、Talazoparib（Talzenna）、Rucaparib（Rubraca）。特殊人群：可能导致骨髓抑制，治疗前需评估生育力，孕妇及哺乳期妇女禁用。
（5）免疫治疗药物：用于PD-L1阳性或高TMB的三阴性乳腺癌。如阿替利珠单抗（联合白蛋白紫杉醇）、帕博利珠单抗（单药或联合化疗）。特殊人群：可能出现免疫相关不良反应，需监测肺炎、结肠炎等，孕妇禁用。
