急性乙肝症状通常在感染后1-6个月出现，常见表现为乏力、食欲减退、黄疸（皮肤/眼睛发黄）、尿色加深，部分患者伴恶心呕吐、肝区隐痛。
1.典型症状表现
- 全身症状：持续乏力、低热（37.5~38℃），休息后难以缓解。
- 消化道症状：食欲骤降、厌油腻、腹胀、腹泻或便秘，偶伴恶心呕吐。
- 肝区不适：右上腹隐痛或胀痛，按压肝脏区域有轻微压痛。
- 黄疸相关：皮肤、巩膜黄染，尿液呈茶色，部分患者大便颜色变浅。
2.特殊人群表现差异
- 婴幼儿：症状隐匿，可能仅表现为哭闹、喂养困难，易被忽视。
- 老年人：症状较轻但恢复慢，易发展为慢性化。
- 孕妇：可能加重妊娠反应，需警惕肝功能异常对母婴的影响。
3.实验室与影像学特征
- 肝功能指标：ALT/AST显著升高（通常＞200 U/L），胆红素升高（直接/间接胆红素均异常）。
- 病毒标志物：乙肝表面抗原（HBsAg）阳性，乙肝e抗原（HBeAg）早期可阳性，HBV DNA定量显著升高。
- 影像学：超声检查可见肝脏回声增粗、光点不均匀，部分伴脾脏肿大。
4.鉴别与就医提示
- 需与甲肝、戊肝、药物性肝损伤鉴别，关键依赖病毒标志物检测。
- 出现持续黄疸不退、凝血功能异常（如牙龈出血）、意识改变时，需立即就医。
- 无症状感染者（约90%成人可自愈）需定期监测肝功能及病毒载量。
5.治疗与护理原则
- 以休息和对症支持为主，避免使用肝毒性药物。
- 重症患者（如重型肝炎）需住院治疗，必要时人工肝支持。
- 恢复期需保证充足睡眠，避免饮酒及高脂饮食，逐步恢复体力活动。
