治疗艾滋病主要采用以核苷类反转录酶抑制剂（NRTIs）、非核苷类反转录酶抑制剂（NNRTIs）和蛋白酶抑制剂（PIs）为核心的联合抗病毒治疗（鸡尾酒疗法），通常由2种NRTIs联合1种NNRTIs或PIs组成，需终身坚持以抑制病毒复制、维持免疫功能。
核苷类反转录酶抑制剂（NRTIs）
这类药物通过抑制病毒反转录酶活性阻止病毒复制，是治疗的基础药物。常见药物包括齐多夫定、拉米夫定等，适用于所有年龄段患者，尤其对母婴传播预防和儿童治疗有重要作用。需注意长期使用可能导致贫血、中性粒细胞减少等不良反应，用药期间需定期监测血常规。
非核苷类反转录酶抑制剂（NNRTIs）
通过直接结合反转录酶阻止病毒复制，具有起效快、副作用相对较少的特点。常用药物如依非韦伦、奈韦拉平，其与NRTIs联用可快速降低病毒载量。但依非韦伦可能引起头痛、头晕、失眠等中枢神经系统反应，孕妇及哺乳期女性需在医生指导下使用，避免致畸风险。
蛋白酶抑制剂（PIs）
抑制病毒蛋白酶活性，阻止病毒成熟。常用药物包括洛匹那韦/利托那韦、阿扎那韦等，对耐药病毒株效果显著。但可能增加脂肪分布异常、高血糖、血脂异常等代谢综合征风险，老年患者或合并心血管疾病者需密切监测肝肾功能和血脂水平。
特殊人群用药注意事项
儿童患者应选择剂型适宜的药物（如儿童专用复方制剂），严格遵循体重计算剂量，避免使用对骨骼发育有影响的药物。孕妇需在妊娠早期至分娩期间持续治疗，产后建议婴儿尽早开始预防性用药，降低母婴传播风险。老年患者需调整药物剂量以减轻肝肾负担，避免与其他慢性病药物发生相互作用。
