宫颈脱落细胞检查（宫颈TCT）是通过采集宫颈表面及宫颈管内脱落细胞，进行细胞学分析以筛查宫颈癌及癌前病变的检查方法，通常在妇科门诊由医生使用特制小毛刷或刮板采集样本，过程约2-5分钟，检查结果一般3-7天可出。
一、检查前准备
检查前24-48小时应避免性生活、阴道冲洗、阴道用药及妇科内诊，以免影响细胞样本准确性；月经期间不建议检查，最佳时间为月经结束后3-7天，此时宫颈分泌物较少，细胞状态稳定。
二、检查过程
患者取膀胱截石位，医生使用窥阴器暴露宫颈，用无菌小毛刷轻柔刷取宫颈外口及宫颈管内的脱落细胞，将毛刷放入保存液中固定，随后送检实验室进行细胞学染色和显微镜观察。整个过程无明显疼痛，可能有轻微不适感，无需麻醉。
三、检查结果解读
检查结果通常分5类：未见上皮内病变或恶性病变（正常）、意义不明的非典型鳞状细胞、非典型鳞状细胞不排除高度鳞状上皮内病变、低度鳞状上皮内病变、高度鳞状上皮内病变。若结果异常，需进一步行阴道镜检查及宫颈活检明确诊断。
四、特殊人群注意事项
-妊娠期女性：一般不建议常规筛查，若有高危因素（如HPV感染史），需与医生充分沟通，评估检查必要性及风险。
-绝经后女性：若出现阴道出血等症状，应及时检查，排除宫颈病变；无异常出血者，建议按常规筛查周期进行。
-既往HPV感染者：无论TCT结果如何，均需遵医嘱定期复查，密切监测宫颈病变进展。
五、筛查建议
建议21-65岁女性每3年进行一次宫颈TCT联合HPV检测，65岁以上若既往筛查均阴性，可停止筛查；有免疫功能低下（如HIV感染）、既往宫颈病变史等高危因素者，需遵医嘱适当缩短筛查间隔。
