过敏性鼻炎是机体接触过敏原后，鼻腔黏膜发生的Ⅰ型变态反应性疾病，主要表现为阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞，症状常在接触过敏原后数分钟内出现，脱离接触后可自行缓解或减轻。
1.按过敏原分类
- 季节性变应原：如花粉、霉菌孢子等，多在特定季节发作，与植物花粉传播周期相关，春季常见树木花粉，秋季以杂草花粉为主。
- 常年性变应原：包括尘螨、动物皮屑、真菌等，全年均可接触，此类过敏原在室内环境中较为常见，如床铺、沙发等处的尘螨易引发症状。
2.按症状严重程度分类
- 轻度症状：症状持续时间短（每日不超过4小时），对日常生活影响较小，如轻微鼻塞、间歇性喷嚏，不影响睡眠和工作。
- 中重度症状：症状持续时间长（每日超过4小时），频繁发作，伴随明显鼻塞、流涕，影响睡眠、学习或工作，甚至出现嗅觉减退。
3.特殊人群注意事项
- 儿童：低龄儿童（如2-6岁）应优先采用非药物干预，如避免接触宠物、定期清洁家居，减少鼻腔刺激；需谨慎使用鼻用糖皮质激素，必须在医生指导下选择安全性高的剂型。
- 孕妇：孕期用药需特别谨慎，轻度症状可通过生理盐水洗鼻缓解，严重症状需就医评估，避免自行使用抗组胺药。
- 老年人：需注意基础疾病（如高血压、心脏病）对药物选择的影响，优先选择第二代抗组胺药，避免因嗜睡影响日常生活安全。
4.治疗原则
- 非药物干预：避免接触过敏原（如戴口罩、定期清洁环境），使用空气净化器过滤室内过敏原，生理盐水洗鼻可有效缓解症状。
- 药物治疗：一线用药包括第二代口服抗组胺药（如氯雷他定）、鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂），需根据症状严重程度遵医嘱使用，不建议长期自行调整剂量。
