艾滋病(获得性免疫缺陷综合征,AIDS)主要由感染人类免疫缺陷病毒(HIV)引起,病毒攻击免疫系统关键的CD4+T淋巴细胞,导致免疫功能逐渐受损。不同阶段症状存在差异,早期感染多隐匿,急性期可能出现发热、咽痛、淋巴结肿大等类似流感症状,持续1~3周后自行缓解;无症状期可持续数年至十余年,期间无明显症状但病毒持续复制;进入艾滋病期后,免疫功能严重低下,反复发生机会性感染(如肺孢子菌肺炎、肺结核)与肿瘤(如卡波西肉瘤),患者体重快速下降、持续发热、腹泻等症状明显加重。
急性期症状:感染后2~4周,部分感染者出现发热(体温多在38℃~40℃)、淋巴结肿大(颈部、腋下等部位)、咽痛、头痛、皮疹(红色斑丘疹,多见于躯干)等,症状与流感相似,持续1~3周后自行缓解,易被误认为普通感冒。此期病毒大量复制,传染性极强,血液、体液中病毒浓度高。
无症状期症状:急性期后进入无症状期,感染者多数无明显不适,部分可能有轻微淋巴结肿大,但难以察觉。此阶段持续时间因人而异,与病毒载量、感染方式(如输血感染者病程较短)、治疗干预情况等相关,平均约8~10年,此期患者仍具传染性。
艾滋病期症状:免疫功能极度低下,机会性感染与肿瘤高发。常见症状包括持续发热(超过1个月)、体重快速下降(6个月内下降10%以上)、慢性腹泻(每日≥3次,持续1个月以上)、反复口腔念珠菌感染(口腔白色斑块)、皮肤黏膜反复溃疡、肺部感染(表现为咳嗽、呼吸困难)等,若不及时治疗,多数患者在1~2年内死亡。
特殊人群症状特点:儿童感染HIV多因母婴传播,早期可表现为生长发育迟缓、反复呼吸道感染;孕妇感染HIV若未干预,易发生早产、胎儿宫内感染;老年感染者免疫功能衰退快,机会性感染更严重,症状更复杂,治疗耐受性可能下降。



