脾胃虚弱艾灸调理以腹部、背部及四肢穴位为主，重点选取中脘、足三里、脾俞、胃俞等关键穴位，结合辨证施灸可改善脾胃功能。
一、腹部穴位
1.中脘穴：位于腹部前正中线上，脐上4寸处，属任脉穴位。该穴可调节脾胃气机升降，促进胃肠蠕动，临床研究显示艾灸中脘穴能改善胃排空功能，增加胃黏膜血流量，对慢性脾胃虚弱引起的消化不良症状有辅助改善作用。
2.足三里穴：外膝眼下3寸，胫骨外侧一横指处，为足阳明胃经合穴。现代研究证实，艾灸足三里可激活胃肠神经递质，增强平滑肌收缩，调节肠道菌群平衡，改善脾气虚导致的食欲不振、腹胀便溏等症状。
3.关元穴：脐下3寸，任脉穴位，可温补脾肾阳气，对脾阳虚型脾胃虚弱尤为适宜，临床观察显示其能提升脾虚患者能量代谢水平，改善体倦乏力症状。
二、背部穴位
1.脾俞穴：背部第11胸椎棘突下，旁开1.5寸，为脾脏背俞穴。艾灸可直接刺激脾经气血运行，研究表明其能提高血清胃泌素水平，促进营养物质吸收，改善脾虚引起的消瘦、面色萎黄。
2.胃俞穴：第12胸椎棘突下，旁开1.5寸，为胃的背俞穴。可调节胃的受纳腐熟功能，与脾俞配合施灸，能协同改善脾胃虚弱导致的消化功能紊乱。
三、四肢穴位
1.太白穴：足内侧缘，第1跖骨小头后下方凹陷处，属足太阴脾经原穴。艾灸可疏通脾经气机，增强脾脏运化功能，对脾胃虚弱引发的餐后饱胀、肢体乏力有缓解作用。
2.公孙穴：足内侧缘，第1跖骨基底前下缘，通冲脉。可调节脾胃气机升降，临床研究显示其对脾胃虚弱型肠易激综合征患者的腹痛、腹泻症状有改善效果。
特殊人群需注意：孕妇腹部穴位施灸宜谨慎，孕早期及晚期避免强刺激；婴幼儿艾灸需由专业医师操作，选择温和灸法；糖尿病患者需监测穴位皮肤反应，防止烫伤感染；高血压患者急性期禁止艾灸，血压稳定期采用局部温和灸。
