肝癌介入治疗是影像引导下的微创治疗，以经导管动脉化疗栓塞（TACE）为主，包含术前评估、术中操作、术后护理，适用于中晚期肝癌或无法手术者，治疗周期1-3个月，需结合肝功能与肿瘤情况调整方案。
一、经导管动脉化疗栓塞（TACE）：
术中操作：采用Seldinger技术穿刺股动脉，将微导管超选至肿瘤供血动脉后，注入化疗药物与栓塞剂（如碘化油）阻断血供；
适用人群：肝功能Child-Pugh A/B级患者，肝功能较差者可选择单纯栓塞（TAE）以降低化疗毒性；
特殊人群注意：老年患者需减慢输液速度防药物蓄积，肝硬化者预防性使用抗生素，孕期女性需暂停化疗以避免胎儿影响。
二、经皮肿瘤消融术：
操作方式：超声或CT引导下经皮穿刺肿瘤，利用射频或微波热能使肿瘤细胞坏死；
适用条件：单个肿瘤直径≤5cm且无大血管侵犯的患者，有出血倾向者需术前纠正凝血功能；
特殊人群：老年患者缩短治疗时间防劳累，门静脉高压者避免血管过度刺激，术后24小时需卧床休息并监测血小板与肝功能。
三、选择性内放射治疗（如Y-90微球治疗）：
治疗流程：先血管造影定位肿瘤血供，再注入放射性微球；
适用场景：无法手术切除的中晚期肝癌患者，肾功能不全者需调整造影剂用量防肾损伤；
特殊注意：女性备孕前需沟通治疗计划，术后出现恶心乏力时加强营养支持，老年患者减少活动量以保护肝功能。
四、合并门静脉癌栓的肝癌介入治疗：
治疗策略：需联合门静脉化疗栓塞，必要时采用药物涂层球囊开通血管；
肝功能保护：Child-Pugh C级患者需优先使用低剂量栓塞剂，避免肝衰竭风险；
特殊人群：合并食管静脉曲张者需预防性使用生长抑素，有出血史者需术前纠正凝血功能。
注：以上治疗均需严格遵循肝功能储备评估，治疗后需定期复查肿瘤标志物与影像学，动态调整方案。
