浸润性导管癌是乳腺癌中最常见的类型，起源于乳腺导管上皮细胞，癌细胞突破基底膜向间质浸润生长，占所有乳腺癌的70%~80%，恶性程度较高，易发生淋巴结转移。
按病理分期分类
1.Ⅰ期：肿瘤直径≤2cm，无淋巴结转移，5年生存率约95%，治疗以手术为主，术后可考虑辅助化疗。
2.Ⅱ期：肿瘤直径2~5cm，或伴有腋窝淋巴结微小转移，5年生存率约85%，需综合手术、化疗、放疗。
3.Ⅲ期：肿瘤侵犯周围组织或腋窝淋巴结融合，5年生存率约70%，需术前新辅助治疗缩小肿瘤。
4.Ⅳ期：发生远处转移（如肺、骨转移），5年生存率约20%，以全身治疗为主。
按分子分型分类
1.Luminal A型：雌激素受体和孕激素受体阳性，HER-2阴性，生长缓慢，预后最佳，内分泌治疗为首选。
2.Luminal B型：受体阳性但HER-2阴性或Ki-67较高，需综合内分泌和化疗。
3.HER-2阳性型：HER-2基因过表达，侵袭性强，靶向治疗（如曲妥珠单抗）显著改善预后。
4.三阴性型：受体和HER-2均阴性，恶性程度高，易复发转移，治疗依赖化疗。
特殊人群注意事项
老年患者：需评估身体耐受性，优先选择创伤小的手术方式，避免过度治疗。
妊娠期患者：需延迟至分娩后再行手术，化疗需严格控制孕周，避免对胎儿影响。
合并糖尿病患者：术前需严格控制血糖，降低感染风险，术后加强伤口护理。
年轻患者：保乳手术需谨慎评估肿瘤大小和位置，术后心理干预和生育咨询重要。
治疗与康复建议
手术方式：保乳术或乳房切除术，腋窝淋巴结清扫需根据转移情况决定。
辅助治疗：化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等需个体化选择。
康复管理：术后早期功能锻炼，避免患侧上肢负重，定期复查肿瘤标志物和影像学检查。
提示：确诊后需尽快至正规医疗机构乳腺专科就诊，遵循多学科团队制定的综合治疗方案，保持规律作息和健康饮食，避免焦虑情绪影响治疗效果。
