眼底造影检查是通过静脉注射造影剂后,利用特定设备记录眼底血管动态变化的检查方法,通常需30-60分钟完成,分为荧光素眼底血管造影(FFA)和吲哚青绿血管造影(ICGA)两种类型。
一、检查前准备
检查前需告知医生过敏史(尤其是碘造影剂过敏者需提前沟通),糖尿病患者需控制血糖至8.3mmol/L以下,高血压患者需将血压稳定在160/100mmHg以下。一般无需空腹,但避免检查前2小时大量进食,防止呕吐风险。同时需去除眼部妆容和金属饰品,佩戴舒适的检查眼罩,保持情绪放松。
二、检查过程细节
通过肘前静脉穿刺注射造影剂(荧光素钠或吲哚青绿),注射后立即启动计时,眼底相机以每秒1-2张的频率拍摄视网膜血管动态图像,涵盖动脉期(血管显影)、静脉期(荧光素渗出)及毛细血管期(微血管瘤或渗漏点)。部分患者可能出现短暂发热感或轻微恶心,医护人员会全程观察,若有严重不适(如呼吸困难)立即停止检查。
三、不同类型造影的特点
荧光素眼底血管造影(FFA):荧光素钠可通过视网膜血管,清晰显示毛细血管网状态,适用于糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等血管性疾病筛查;吲哚青绿血管造影(ICGA):吲哚青绿穿透性强,能更清晰显示脉络膜血管,常用于息肉状脉络膜血管病变、老年黄斑变性等检查。
四、特殊人群注意事项
低龄儿童(3岁以下)需由监护人签署镇静知情同意书,必要时使用口服镇静剂(如水合氯醛),检查过程中专人陪同安抚;妊娠期女性除非紧急病情需评估风险后进行,哺乳期女性检查后无需暂停哺乳;肾功能不全患者需提前检查肌酐清除率,避免使用高渗造影剂;过敏体质者建议先做碘过敏试验,无异常再进行造影检查。
五、检查后注意事项
检查后需在候诊区留观30分钟,监测是否出现皮疹、血压骤降等迟发过敏反应。建议多喝水促进造影剂排泄,24小时内避免剧烈运动,减少眼部疲劳。若出现持续视力下降、眼痛或头痛,需立即联系医生,尤其是糖尿病患者需关注血糖波动情况。



