宫颈癌是发生于子宫颈部位的恶性肿瘤，由人乳头瘤病毒（HPV）持续感染等因素诱发，早期症状隐匿，晚期可累及盆腔、转移至其他器官，严重威胁健康。
按病理类型分类
1.鳞状细胞癌：占比约70%~80%，多见于宫颈外口，与HPV16/18型密切相关，发展相对缓慢。
2.腺癌：占比约15%~20%，起源于宫颈管腺上皮，易早期转移，HPV感染相关性较弱。
3.腺鳞癌：罕见，兼具鳞状细胞和腺上皮特征，恶性程度高，预后较差。
按临床分期分类
1.Ⅰ期：肿瘤局限于宫颈，无淋巴结转移，手术切除治愈率高，约90%以上。
2.Ⅱ期：肿瘤超出宫颈但未达盆壁或阴道下1/3，需同步放化疗，5年生存率约70%。
3.Ⅲ期：肿瘤侵犯盆壁或阴道下1/3，伴或不伴淋巴结转移，以放疗为主，5年生存率约40%。
4.Ⅳ期：肿瘤远处转移（如肺、肝），需全身治疗联合姑息治疗，5年生存率不足20%。
高危人群与预防措施
高危因素：过早性生活、多个性伴侣、HPV感染、免疫功能低下、吸烟、多孕多产女性。
预防手段：接种HPV疫苗（二价/四价/九价）可降低70%~90%宫颈癌风险；定期进行宫颈筛查（TCT+HPV联合检测），21~65岁女性每3~5年筛查一次。
治疗方式
1.手术治疗：早期（ⅠA~ⅠB期）首选锥切术或子宫切除术，保留生育功能者需严格评估。
2.放疗：中晚期（ⅡB~Ⅳ期）或术后辅助治疗，外照射+内照射结合，可同步化疗增敏。
3.化疗：多用于晚期或转移患者，常用药物如顺铂、紫杉醇等，需根据个体情况调整方案。
特殊人群注意事项
孕妇：孕期发现宫颈癌需多学科协作，优先保障母婴安全，产后42天复查宫颈情况。
老年女性：70岁以上患者需评估身体耐受性，避免过度治疗，以改善生活质量为目标。
免疫低下者：HPV感染后需加强监测，必要时使用免疫调节剂，避免延误治疗。
康复管理
定期随访：治疗后前2年每3~6个月复查，3~5年每6个月复查，5年后每年复查。
生活方式：戒烟限酒，保持营养均衡，适度运动增强免疫力，避免反复感染。
