卵巢癌的预防需从控制高危因素、定期监测、遗传干预等多方面综合实施，以下是基于临床研究的关键预防策略：
一、控制体重与健康生活方式
体重管理是核心预防措施，BMI维持在18.5~24.9可显著降低风险（《柳叶刀·肿瘤学》2020年研究），机制与脂肪细胞分泌雌激素刺激卵巢组织增殖相关。建议每周≥150分钟中等强度运动（如快走、游泳），饮食减少高脂高糖摄入，增加全谷物、绿叶蔬菜及优质蛋白。
二、优化生育与哺乳行为
生育及哺乳对卵巢有保护作用：初产年龄＜20岁女性风险降低40%（《美国妇产科杂志》2019年），多次妊娠累积效应更显著；母乳喂养≥6个月可使风险降低20%~30%（WHO 2021年数据），通过抑制排卵减少卵巢细胞损伤。未生育女性建议35岁前完成首次生育，哺乳时长优先≥6个月。
三、合理使用口服避孕药
长期规范使用含雌激素-孕激素的避孕药（5年以上）可降低卵巢癌风险50%（《新英格兰医学杂志》2018年荟萃分析），机制与减少排卵次数有关。但有血栓病史、严重肝病或乳腺癌家族史者禁用，用药期间需监测异常阴道出血，建议每年妇科评估适用性。
四、高危人群定期筛查
BRCA1/2突变携带者、家族性卵巢癌病史者（3代内2例以上）、子宫内膜异位症患者需每年筛查：盆腔超声（评估卵巢结构）+CA125检测（卵巢癌标志物），BRCA突变者加做PET-CT排查，筛查间隔缩短为6个月（美国癌症协会指南）。
五、遗传风险评估与干预
有家族史者20~25岁完成BRCA1/2基因检测，阳性者30~35岁预防性双侧附件切除（保留子宫），可使卵巢癌风险降低90%（《新英格兰医学杂志》2022年）。阳性者同步加强乳腺筛查，每6个月1次钼靶检查。
特殊人群提示：
儿童青少年（＜18岁）：明确家族史者需在儿科肿瘤专家指导下遗传咨询，避免促排卵药物暴露。
老年女性（≥65岁）：筛查间隔延长至每2年1次，单次CA125升高需结合影像学评估。
慢性病患者：糖尿病、高血压者需优先控制基础疾病，避免肥胖加重风险，需遵医嘱使用阿司匹林（100mg/日）作为辅助干预。
