艾滋病(HIV)是由人类免疫缺陷病毒感染引起的慢性传染病,病毒主要攻击人体免疫系统中的CD4+T淋巴细胞,随病情进展可导致免疫功能严重受损,引发各种机会性感染和肿瘤,严重威胁生命健康。
一、传播途径
主要通过性接触(包括不安全的性行为),血液传播(如共用针具、输血感染),母婴传播(怀孕、分娩或哺乳时感染)。日常工作、学习、握手、拥抱等无血液暴露的接触不会传播。
二、临床分期
1.急性期:感染后2~4周左右出现发热、咽痛、皮疹、淋巴结肿大等症状,持续1~3周后自行缓解,易被忽视。
2.无症状期:持续数年至十余年,无明显症状,但病毒持续复制,传染性强,是重要的传染源。
3.艾滋病期:免疫功能严重衰退,出现发热、持续腹泻、体重快速下降、反复感染(如肺结核、肺炎)及恶性肿瘤等,未经治疗者平均生存期仅12~18个月。
三、诊断与治疗
通过血液检测(HIV抗体、抗原、核酸检测)可早期确诊。目前虽无法根治,但规范的抗病毒治疗(ART)可有效抑制病毒复制,使病毒载量降至检测不到水平,恢复免疫功能,延长寿命,患者可长期存活。治疗需在专业医疗机构指导下进行,定期监测病毒载量和免疫指标。
四、预防措施
1.性传播预防:坚持全程正确使用安全套,减少性伴侣数量,定期进行HIV检测。
2.血液传播预防:不共用针具,避免不必要的输血和使用未经严格检测的血液制品,医疗操作需严格无菌规范。
3.母婴传播预防:感染HIV的孕妇应尽早接受抗病毒治疗,结合安全助产和人工喂养,可将母婴传播率降至1%以下。
五、特殊人群注意事项
- 孕妇:感染HIV的孕妇需尽早接受抗病毒治疗,在医生指导下选择合适的分娩方式,避免母乳喂养。
- 儿童:婴幼儿感染HIV后进展更快,需在专业机构监测生长发育和免疫功能,尽早开始治疗。
- 老年患者:需关注基础疾病(如高血压、糖尿病)对治疗的影响,调整药物方案,加强营养支持。
六、社会支持与消除歧视
艾滋病患者的社会歧视是重要的公共卫生问题。科学认识艾滋病的传播途径和治疗手段,普及相关知识,能有效减少偏见。患者应积极参与正规医疗管理,社会各界应提供包容的医疗环境和心理支持,帮助其恢复社会功能。



