备孕检查建议男女双方分别挂号,女性优先选择妇产科或生殖医学科,男性建议选择泌尿外科或男科。
一、女性备孕检查科室选择及检查项目
1.妇产科:适用于首次备孕或无特殊病史人群,主要检查项目包括妇科超声(评估子宫形态、内膜厚度及卵巢基础卵泡)、激素六项(包括雌二醇、促卵泡生成素等,反映卵巢功能及内分泌状态)、甲状腺功能(TSH、T3、T4检测,排查甲亢或甲减对妊娠的影响)、TORCH筛查(风疹病毒、巨细胞病毒等病原体抗体检测,预防宫内感染)、白带常规(筛查阴道炎等生殖道炎症)。
2.生殖医学科:适用于35岁以上高龄女性、有反复流产史(≥2次)、长期不孕(≥1年未孕)或疑似输卵管问题者,除基础检查外,可增加输卵管通畅度检查(如子宫输卵管造影)、抗苗勒氏管激素(AMH,评估卵巢储备功能)、宫腔镜检查(排查宫腔粘连或息肉)等。
二、男性备孕检查科室选择及检查项目
1.泌尿外科/男科:常规检查项目包括精液常规分析(涵盖精子浓度、活力、畸形率及液化时间,需禁欲3-7天检测)、生殖系统超声(检查睾丸、附睾及前列腺结构,排查炎症或囊肿)、性激素六项(FSH、LH、睾酮等,评估生精功能)、传染病筛查(乙肝、丙肝、梅毒螺旋体、HIV抗体检测)。
三、特殊人群备孕检查注意事项
1.高龄女性(≥35岁):建议提前3个月进行生殖医学科专项评估,重点监测卵巢储备功能及卵子质量,如发现AMH<1.1ng/ml或窦卵泡数<5个,需在医生指导下优化备孕方案。
2.慢性病患者:合并糖尿病、高血压等基础病者,需先在相应专科(如内分泌科、心内科)控制病情稳定,空腹血糖应<7.0mmol/L、血压<140/90mmHg,避免孕期并发症风险。
3.既往流产史人群:建议在妇产科或生殖科排查染色体异常(夫妻双方外周血染色体核型分析)、生殖道解剖异常(如宫颈机能不全需孕前评估宫颈长度)。
四、备孕检查前准备要点
1.女性检查需避开月经期,检查前3天避免性生活、阴道冲洗或用药,晨起空腹抽取激素六项及甲状腺功能样本。
2.男性检查前需调整生活方式,禁欲3-7天,避免熬夜、剧烈运动及酗酒,检查前留取精液需在1小时内送达实验室,保证精子活力检测准确性。