艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的慢性传染病,主要攻击人体免疫系统中的CD4+T淋巴细胞,随着病毒复制导致免疫功能逐渐受损,最终引发严重感染或肿瘤,若不及时治疗可在数年内发展为艾滋病期,严重威胁生命。
艾滋病的传播途径
艾滋病主要通过性接触(包括同性、异性和双性性接触)、血液及血制品(如共用注射器、不安全注射等)、母婴传播(感染HIV的母亲在怀孕、分娩或哺乳过程中可能将病毒传给婴儿)三种途径传播,日常工作、学习、握手、拥抱、共餐等无血液暴露的接触不会感染。
艾滋病的临床分期
1.急性期:感染后2~4周左右,部分感染者出现发热、咽痛、淋巴结肿大等类似流感症状,持续1~3周后自行缓解,此期血液中可检测到HIV抗原和病毒核酸,但抗体可能阴性。
2.无症状期:急性期症状消退后,感染者进入长期无症状阶段,持续时间通常为6~8年,也可能更短或更长,此期感染者外表与正常人无异,但病毒持续复制,免疫功能逐渐下降。
3.艾滋病期:免疫功能严重受损,出现持续发热、体重快速下降、反复感染(如肺部感染、肺结核等)、恶性肿瘤(如卡波西肉瘤)等症状,若不治疗,平均生存期仅12~18个月。
艾滋病的诊断与治疗
通过HIV抗体检测、抗原检测、病毒核酸检测等方法可明确诊断,一旦确诊需尽早启动抗病毒治疗,目前常用的抗病毒药物包括核苷类逆转录酶抑制剂、非核苷类逆转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂等,规范治疗可有效抑制病毒复制,恢复免疫功能,使感染者预期寿命接近正常人。
艾滋病的预防措施
1.性传播预防:坚持全程正确使用安全套,避免多个性伴侣,减少性传播风险。
2.血液传播预防:不共用注射器,避免不必要的血液暴露,医疗操作选择正规机构。
3.母婴传播预防:感染HIV的孕妇应尽早接受抗病毒治疗,配合产科干预措施,可大幅降低母婴传播率。
4.职业暴露预防:医护人员或相关职业人员发生职业暴露后,应立即采取应急措施并尽快就医,服用暴露后预防药物。
特殊人群注意事项
- 儿童:感染HIV的儿童需尽早开始治疗,治疗方案需根据年龄、体重调整,避免使用对生长发育有影响的药物,定期监测免疫功能和病毒载量。
- 老年人:老年感染者需综合评估基础疾病,选择适合的治疗方案,注意药物相互作用,加强营养支持和心理关怀。
- 合并其他疾病者:合并乙肝、丙肝等传染病或糖尿病、心血管疾病等慢性病的感染者,需同时管理多种疾病,定期复查相关指标。



