小儿推拿需做好环境和操作者准备，常用推、揉、按等手法，不同病症有相应操作，推拿中要观察小儿情况、保护皮肤，特殊小儿有注意事项，病情严重时应及时就医，它是绿色安全外治法但重症需结合就医。
操作者准备：操作者洗净双手，修剪指甲，避免划伤小儿皮肤。可适当涂抹一些介质，如滑石粉、婴儿油等，以减少推拿时对小儿皮肤的摩擦。
常用小儿推拿手法及操作
推法
直推法：用拇指指腹或食、中指指腹在穴位上做直线推动。例如，推攒竹，从两眉中间的攒竹穴向眉头方向直推，一般推30~50次，可起到疏风解表等作用。
旋推法：用拇指指腹在穴位上做顺时针方向的旋转推动。如旋推脾经，脾经位于小儿大拇指桡侧缘，旋推300~500次，有健脾和胃等功效。
揉法
指揉法：用拇指指腹或中指指腹吸定于某个穴位上，做轻柔缓和的环旋运动。比如揉百会，百会位于小儿头顶正中心，用拇指或中指揉百会100~200次，可起到醒脑安神等作用。
掌揉法：用掌根吸定于穴位上，做环旋运动。如揉中脘，中脘位于小儿上腹部，脐中上4寸，用掌根揉中脘50~100次，有健脾和胃、消食导滞等作用。
按法：用手指或手掌按压穴位。例如按足三里，足三里位于小儿外膝眼下3寸，胫骨前嵴外1横指处，用拇指按足三里30~50次，可起到健脾和胃、强壮身体等作用。
不同常见病症的小儿推拿操作举例
小儿感冒
风寒感冒：推攒竹100次，推坎宫（自眉头起沿眉向眉梢作分推）100次，揉太阳穴（眉后凹陷处）100次，拿风池（胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处）10~15次。
风热感冒：清天河水（前臂正中，自腕横纹至肘横纹呈一条直线）200~300次，推攒竹100次，推坎宫100次，揉太阳穴100次，揉耳后高骨（乳突后下方凹陷处）100次。
小儿消化不良
揉中脘50~100次，摩腹（以肚脐为中心，用手掌做环形摩动）5分钟，揉天枢（脐旁2寸处）30~50次，推上七节骨（从第4腰椎至尾骨端成一直线）100~300次，揉足三里30~50次。
小儿推拿的注意事项
小儿情况观察：在推拿过程中要密切观察小儿的表情、反应等情况，如果小儿出现不适、哭闹剧烈等情况，应立即停止推拿并查找原因。
皮肤保护：注意保持小儿皮肤清洁，推拿后如果小儿有出汗情况，要及时用干净毛巾擦干，避免着凉。
特殊小儿：对于皮肤有破损、感染、湿疹等情况的小儿，应避免在相应部位进行推拿。对于年龄较小、体质较弱的小儿，推拿力度要轻柔，操作要熟练、准确。
小儿推拿是一种绿色、安全的中医外治疗法，但如果小儿病情较为严重，如出现高热持续不退、剧烈呕吐、腹痛剧烈等情况，应及时就医，不能单纯依靠小儿推拿进行治疗。
