淋巴瘤和淋巴癌的区别

来源:民福康

淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤等,淋巴癌广义上淋巴瘤属其范畴,病理分类、临床表现、治疗因类型而异,不同人群患病表现及风险因素有别,发现异常需及时就医检查以便早诊早治。

一、定义方面

淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,其发生与免疫应答过程中淋巴细胞增殖分化产生的某种免疫细胞恶变有关,包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤等多种亚型。淋巴癌是具有淋巴细胞恶性增殖的一类癌症,广义上淋巴瘤属于淋巴癌的范畴,但有时可能会有一些细微区别的表述差异,不过本质上淋巴瘤就是淋巴癌的主要类型。

二、病理分类方面

霍奇金淋巴瘤:病理上特征性地可见里-施细胞(Reed-Sternberg细胞),按照组织学分为结节性淋巴细胞为主型和经典型,经典型又包括富于淋巴细胞型、结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞消减型等。

非霍奇金淋巴瘤:病理类型繁多,根据细胞来源可分为B细胞、T细胞和NK细胞来源的非霍奇金淋巴瘤。例如B细胞来源的非霍奇金淋巴瘤有弥漫性大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤等;T细胞和NK细胞来源的非霍奇金淋巴瘤有外周T细胞淋巴瘤等。

三、临床表现方面

共同表现:都可能出现无痛性进行性淋巴结肿大,可发生在全身各部位的淋巴结,如颈部、腋窝、腹股沟等淋巴结。还可能伴有发热、盗汗、消瘦等全身症状。

不同表现:霍奇金淋巴瘤患者可能更多见瘙痒等特异性皮肤表现,饮酒后淋巴结疼痛也是霍奇金淋巴瘤相对较有特点的表现;而非霍奇金淋巴瘤的临床表现因不同病理类型有所差异,比如弥漫性大B细胞淋巴瘤可能进展较快,肿块可能更大,压迫症状相对更明显等。

四、治疗方面

霍奇金淋巴瘤:早期霍奇金淋巴瘤可采用化疗联合放疗的综合治疗,ABVD方案(多柔比星、博来霉素、长春新碱、达卡巴嗪)是经典的化疗方案,对于晚期霍奇金淋巴瘤也有相应的化疗联合靶向等治疗手段。

非霍奇金淋巴瘤:治疗方案根据病理类型、分期等有所不同。例如惰性非霍奇金淋巴瘤(如滤泡性淋巴瘤)如果没有症状可能观察等待,有症状时可能采用化疗、免疫治疗等;侵袭性非霍奇金淋巴瘤(如弥漫性大B细胞淋巴瘤)多采用R-CHOP方案(利妥昔单抗、环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松)等化疗联合靶向治疗等。

对于不同年龄的人群,淋巴瘤/淋巴癌的表现可能有所不同,儿童淋巴瘤可能有其自身特点,比如伯基特淋巴瘤在儿童中相对多见。女性和男性在发病率等方面可能有一定差异,但主要还是与个体的免疫状态、遗传等因素相关。有自身免疫性疾病病史等特殊病史的人群患淋巴瘤/淋巴癌的风险可能会增加,在生活方式方面,长期接触某些化学物质、放射性物质等可能增加患病风险,因此这类人群需要更加密切关注自身淋巴结等情况,一旦发现异常肿大等表现应及时就医进行检查,以便早期发现、早期诊断和早期治疗。

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滤泡性淋巴瘤
滤泡性淋巴瘤是一种起源于滤泡生发中心B细胞的低度恶性淋巴瘤,主要好发于50-60岁的中老年人,可能是由于环境因素、遗传因素、不良生活习惯、免疫因素等原因引起,患者可有淋巴结肿大、腹痛腹泻、消化道出血等症状,累及中枢神经后通常还会出现头晕头痛、意识障碍等表现。
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腹股沟淋巴癌征兆是什么?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
淋巴癌一般就是指淋巴瘤,腹股沟淋巴癌的早期症状是不明显的,只是有部分病人偶然触摸到肿大的淋巴结才发现患病。淋巴结可为单一的,也可能是多个淋巴结融合在一起,既有单侧也有双侧。有的病人会表现出消瘦、低热等可疑症状,需要做进一步的检查。
淋巴瘤淋巴癌有区别吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
淋巴瘤和淋巴癌是没有区别的。其中淋巴瘤是病理学上的一种通用的命名方式,所谓的淋巴瘤指的就是恶性淋巴瘤。按照通用的命名方式,在淋巴瘤之前会冠上人名,比如说霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,这也是淋巴瘤的主要两个大的分类。而淋巴癌是老百姓对淋巴瘤的一种通用的叫法。在肿瘤标准的命名当中,并不包括淋巴癌这样一个
淋巴癌三期是晚期吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
淋巴癌多指恶性淋巴瘤,三期并不是晚期,属于中晚期阶段,还未完全进入晚期。三期多指横膈两侧的淋巴结区域受累、肿瘤细胞侵犯一个淋巴结外器官、侵犯脾脏等。而晚期的淋巴癌则多指更多的淋巴结外器官受累、肿瘤细胞侵犯肝脏、血液以及骨髓等部位,同时伴或者不伴侵犯全身的淋巴结。中晚期的淋巴癌应该选择综合治疗,如放射
淋巴癌是不是比别的癌症严重?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
淋巴癌即恶性淋巴瘤,不一定比其他的癌症严重,如果是霍奇金淋巴瘤,经过规范化的治疗后预后相对比较好,临床发现早期有近80%的患者以及晚期近60%的患者能够被治愈。如果是非霍奇金淋巴瘤,由于肿瘤总体的恶性程度比较高,所以预后相对较差。建议应该先明确淋巴瘤的类型,之后再给予针对性的治疗。治疗后应该养成定期
nkt淋巴癌晚期表现是什么?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
nkt淋巴瘤临床上称为NK/T细胞淋巴瘤,属于非霍奇金淋巴瘤中的一种,也是恶性肿瘤疾病中的一种。到了晚期,病人会表现出身体发热、疼痛、消瘦、浑身无力、嗜睡等表现。还可以侵犯中枢神经系统,造成头晕、头痛、恶心、呕吐等表现。
耳后淋巴癌早期症状有哪些?
石青 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
耳后淋巴癌即发生在耳后的恶性淋巴瘤,早期患者通常没有明显的症状,部分患者会出现不明原因的发热以及无痛性肿块等现象。随着疾病逐渐进展,患者会出现盗汗、消瘦、皮肤瘙痒、乏力以及持续发热等症状。如果出现以上的症状,应该及时去医院就诊,以免耽误病情。如果是霍奇金淋巴瘤,主要采用化疗+放疗的方法治疗;而非霍奇
淋巴癌与淋巴炎区别是什么?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
淋巴结炎和淋巴癌区别:它们的区别就在于其发病的原因不同,同时已经发病的严重程度也不一样,淋巴炎是感染性的疾病,而淋巴癌一般是是恶性肿瘤,淋巴炎对身体的损伤一般比较小,而淋巴瘤对身体损伤是非常大的,严重的时候可能会造成死亡。建议病人尽快去当地正规公立医院就诊,接受规范的治疗,避免延误病情。
淋巴癌晚期症状有哪些?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
淋巴癌临床上晚期症状包括以下几个方面:一、全身的症状,很多病人会表现出发热,体重在半年内减轻10%以上,或者是夜间盗汗这些全身症状。二、淋巴癌发生了外侵所造成的表现,胸部很多病人由于纵膈淋巴结肿大,压迫上腔静脉,产生上腔静脉压迫综合征,侵犯到心包,病人临床上表现出心包积液,表现为严重的呼吸困难。如果
怎样检查淋巴癌
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
淋巴癌的检查方法包括:1.外观检查:结节首次出目前病人体内,生长迅速,难以消除。有必要优先考虑淋巴结问题。肿瘤学家可以做出初步诊断。如果难以诊断,需要进一步检查;2.定期检查:医生基于经验的观察、触摸甚至影像检查只能作为初步诊断,淋巴瘤的诊断仍需活检等病理检查。此外,如果淋巴结过度生长,并且难以在身
淋巴癌遗传吗?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
淋巴结癌病不会直接遗传,但有家族遗传倾向,若家族中有近亲患这种病,则发病率较高。所以这就要求病人跟上要提高警惕,注意预防,一般癌症的形成是一个长时间的形成过程。淋巴结肿大主要是由于免疫功能低下、感染病毒、经常受辐射等因素导致的,所以生活中应防止这些情况的发生。要注意养成良好的生活习惯,戒烟限酒,加强
淋巴瘤诊断后为什么还要做其他检查
樊祥瑜 主治医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
淋巴瘤诊断后还要做身系统的检查是为了给临床提供肿瘤的范围,这对临床分期很有意义,因为淋巴瘤的分期不一样,所以预后也不一样。淋巴瘤的治疗方法有放疗、化疗、靶向治疗和综合治疗等,需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。?
什么是淋巴癌
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
淋巴癌,在平常生活中又被称为淋巴瘤,目前发病率有所增长,出现淋巴癌主要原因是因为自身免疫力功能下降后,整个免疫系统即通常所说的淋巴系统发生癌变,引起全身淋巴结肿大,通常被称为淋巴癌。患者平常生活中出现淋巴结肿大,需要提高警惕,建议患者及时去医院就诊,以免耽误最佳治疗时间。
什么是淋巴瘤
吴学宾 主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
淋巴瘤是淋巴细胞的一种恶性增殖性的肿瘤性疾病。这种肿瘤细胞的生存和增殖都要比正常的淋巴细胞要顽强。淋巴瘤因为生殖在淋巴细胞,所以在淋巴结和淋巴组织里广泛的侵润,最常侵犯的部位是淋巴结、咽和骨髓等。除了淋巴结以外,髓外也会造成一些侵犯,比如咽部、皮肤、骨髓等。淋巴瘤根据病理学的细胞表现,可以分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。85%的淋巴瘤都
淋巴癌饮食禁忌
高宾 主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
对于淋巴癌的病人要避免吃鱼虾以及海鲜等发物性的食物,有可能会导致淋巴癌病情进展。还要避免吃油茶和腌制食品,比如要避免吃腌咸菜以及酸白菜,还有杂油饼和油条以及炸鸡翅等食物,都要尽量少吃。也要避免吃些辛辣刺激性的食物,比如葱、姜、蒜等,可能会使淋巴瘤病情加重。同时也要注意戒烟戒酒。
淋巴结核会变成淋巴癌
叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院 三甲
淋巴结核不会变成淋巴癌。淋巴癌属于基因性疾病,由于基因突变就会导致淋巴癌发生,或者是由于远处重要脏器出现癌症,通过淋巴转移导致淋巴结出现癌细胞侵袭形成淋巴癌。而结核是由于结核杆菌感染所导致的淋巴结肿大,并不属于基因性疾病,所以并不会导致淋巴癌。
淋巴瘤怎么治疗
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
淋巴瘤的治疗可以分为几个步骤,目前提倡以化疗、放疗以及免疫治疗相结合的个体化治疗,同时可以配造血干细胞移植,诊断一定要分期明确,因为分期不同治疗方案也不同。例如,一二期的淋巴瘤患者,比如霍奇金淋巴瘤,可以进行放疗,三期以上的淋巴瘤,可以进入化疗。而干细胞移植,比如霍奇金淋巴瘤、嗜酸性粒细胞、T细胞淋巴瘤,主张自体造血肝移植。
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