黑眼圈形成与年龄增长致眼周皮肤变薄弹性降、皮下脂肪减少、胶原蛋白流失有关，部分人因遗传天生眼周色素易沉着；过敏致眼周皮肤炎症血管扩张色素沉着，内分泌失调如甲状腺功能减退等使代谢循环不畅，鼻部疾病致眼周静脉淤积；长期熬夜睡眠不足、长时间近距离用眼、吸烟饮酒会加重；儿童因睡眠不足用眼过度易出现，女性生理期孕期因激素变化易有，老年人因眼周皮肤松弛循环减退更易出现需相应保养关注。
一、生理性因素
1.年龄相关：随着年龄增长，眼周皮肤逐渐变薄、弹性降低，皮下脂肪减少，眼周血管更容易显现，加之胶原蛋白流失，易形成黑眼圈。例如，青少年时期眼周皮肤较紧致，黑眼圈相对少见，而中老年人因皮肤老化，黑眼圈出现概率增加。
2.遗传因素：部分人群因遗传导致眼周皮肤色素沉着基因表达较强，天生眼周皮肤色素易沉着，较易出现黑眼圈，此类情况多从年轻时便可能显现。
二、病理性因素
1.过敏反应：眼部皮肤接触过敏原（如化妆品、花粉等）引发过敏，可导致眼周皮肤炎症、血管扩张及色素沉着，进而形成黑眼圈。例如，过敏性结膜炎患者常伴随眼周皮肤泛红、瘙痒，长期可出现黑眼圈表现。
2.内分泌失调：某些内分泌疾病可影响身体代谢及激素水平，如甲状腺功能减退症，因甲状腺激素分泌不足导致代谢减缓，眼周血液循环不畅，易出现黑眼圈；垂体疾病等也可能通过激素调节异常引发黑眼圈。
3.鼻部疾病：鼻窦炎等鼻部疾病会影响眼周血液循环，导致静脉血液淤积，进而出现黑眼圈。这是因为鼻部与眼周静脉有交通支，鼻部炎症可波及眼周静脉系统。
三、生活方式因素
1.睡眠相关：长期熬夜、睡眠不足会使眼周血液循环减慢，静脉血淤积，眼周皮肤缺氧，从而形成黑眼圈。例如，成年人每日需保证7~9小时充足睡眠，若长期睡眠不足，眼周代谢废物堆积，黑眼圈逐渐明显。
2.用眼习惯：长时间近距离用眼（如长时间看电子屏幕）、过度用眼，会使眼周肌肉紧张，血液循环不畅，增加黑眼圈形成风险。青少年学生若长期熬夜学习、过度使用电子设备，易出现黑眼圈。
3.其他生活习惯：吸烟会导致血管收缩，影响眼周血液循环；过量饮酒可引起血管扩张及水分潴留，这些因素均可能加重黑眼圈。
四、特殊人群特点
1.儿童：儿童若睡眠不足、用眼过度（如长时间看电视、玩电子游戏）易出现黑眼圈，需保证充足睡眠（学龄前儿童每日睡眠10~13小时，学龄儿童9~11小时），并控制用眼时间，每用眼30~40分钟应休息10分钟。
2.女性：生理期、孕期等激素变化时期，女性体内激素水平波动可能导致眼周血管扩张或色素沉着，易出现黑眼圈。生理期需注意休息与营养补充，孕期要保证充足睡眠及合理饮食。
3.老年人：老年人眼周皮肤松弛，皮下组织萎缩，眼周血液循环功能减退，更易出现黑眼圈，日常应注重眼周皮肤保养，适度进行眼部按摩促进血液循环，同时关注全身健康状况，排查潜在疾病。
