新冠疫苗禁忌症包含绝对禁忌症如对疫苗成分过敏、既往接种严重过敏反应、神经系统疾病急性期、发热或急慢性病发作等,相对禁忌症有妊娠期需权衡利弊、有惊厥等病史暂缓、血小板减少等需谨慎及服用免疫抑制剂需评估,注意事项为接种前了解相关知识并告知健康等情况,接种后留观30分钟等,特殊人群中妊娠期一般不建议接种、哺乳期可接种、儿童需监护人陪同接种、老年人病情稳定时接种、慢性病稳定期患者可接种且接种前后有相应注意要点。
一、禁忌症
1.绝对禁忌症:对疫苗所含成分(如活性成分、辅料等)过敏者;既往接种新冠病毒疫苗出现严重过敏反应(例如过敏性休克、喉头水肿等)者;患有未控制的癫痫及其他严重神经系统疾病(像格林巴利综合征急性期等)者;正在发热的人群,或处于急性疾病期、慢性疾病急性发作期、未控制的严重慢性病患者。
2.相对禁忌症:妊娠期女性,目前多数新冠疫苗在妊娠期女性中的接种数据有限,需充分权衡利弊后再做决定;有惊厥、癫痫病史或精神疾病史者;患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病急性发作期者暂缓接种,病情稳定后再评估是否接种;有血小板减少症或出血性疾病者,接种后存在出血风险,需谨慎评估;正在服用免疫抑制剂或免疫调节剂者,接种后的免疫应答可能受影响,需根据具体情况评估。
二、注意事项
1.接种前准备:需了解疫苗接种相关知识,携带有效身份证件;如实向接种医生告知健康状况、既往病史、过敏史等情况,例如是否处于疾病急性期、是否对某些物质过敏等;保证充足休息,避免空腹接种。
2.接种时配合:配合医生完成健康状况询问和接种前检查;接种时保持接种部位皮肤清洁,严格遵循接种操作流程。
3.接种后观察:接种后需在接种点留观30分钟,以便出现不良反应时及时处理;保持接种部位清洁干燥,避免搔抓、沾水等;注意休息,避免剧烈运动、劳累,清淡饮食,多喝水;密切关注自身身体状况,如出现发热、乏力、头痛、接种部位红肿疼痛等一般不良反应,通常无需特殊处理,多可自行缓解;如出现持续高热不退、呼吸困难、面部肿胀、心跳加快等严重不良反应,应立即就医并向接种单位报告。
4.特殊人群注意事项:
妊娠期女性:一般不建议妊娠期女性接种新冠疫苗,如因暴露风险高需接种,应充分权衡利弊后再决定。
哺乳期女性:可以接种新冠疫苗,接种后可继续哺乳,目前无证据表明疫苗会对乳汁质量产生不良影响。
儿童青少年:需在监护人陪同下接种,按照国家相关接种程序和剂量规范接种,接种后观察要求同成人,需特别关注儿童接种后的反应,如出现发热等情况,优先采取物理降温等非药物干预措施,避免盲目使用退热药物。
老年人:如有基础疾病需在病情稳定期接种,接种前需向医生详细告知基础疾病情况及用药情况,接种后密切观察身体反应,由于老年人免疫力相对较低,出现不良反应的风险可能相对较高,更需加强监测。
慢性病患者:处于慢性疾病稳定期的患者可以接种疫苗,接种前需控制好基础疾病,如高血压患者血压需控制在140/90mmHg以下且无其他严重并发症时可接种,糖尿病患者血糖控制平稳(空腹血糖≤13.9mmol/L)时可接种,接种后要注意监测基础疾病指标及身体反应。



