卵巢癌靶向药物有哪些

来源:民福康

卵巢癌的治疗药物包括PARP抑制剂、血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂、人表皮生长因子受体-2(HER-2)抑制剂。PARP抑制剂如奥拉帕利作用于PARP抑制DNA修复诱导肿瘤细胞凋亡,适用于携带BRCA突变的卵巢癌患者;尼拉帕利对BRCA突变和野生型卵巢癌患者有疗效,用于铂敏感复发性相关癌的维持治疗;鲁卡帕利适用于特定的BRCA突变晚期卵巢癌患者。VEGF抑制剂贝伐珠单抗结合VEGF抑制血管生成,用于晚期卵巢癌多种阶段治疗,使用时需关注高血压等不良反应。HER-2抑制剂曲妥珠单抗针对HER-2抑制信号传导,适用于HER-2过度表达的卵巢癌患者,使用时需密切监测心脏功能。

一、PARP抑制剂

(一)奥拉帕利

1.作用机制:通过抑制聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)的活性,阻断DNA修复通路,导致肿瘤细胞DNA损伤累积,从而诱导肿瘤细胞凋亡。有研究表明,对于携带BRCA基因突变的卵巢癌患者,奥拉帕利能显著延长无进展生存期。

2.适用人群:适用于携带BRCA突变的卵巢癌患者,尤其对于经过铂类化疗后复发的卵巢癌患者有较好的疗效。对于年龄较大或身体状况较差的患者,可作为一种有效且相对温和的治疗选择,但需评估患者的肝肾功能等基础状况。

(二)尼拉帕利

1.作用机制:同样作用于PARP酶,能维持DNA损伤修复的阻断状态,促使肿瘤细胞死亡。其对BRCA突变和野生型卵巢癌患者都有一定疗效,在无进展生存期方面有一定改善。

2.适用人群:可用于铂敏感的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者的维持治疗,无论患者是否携带BRCA突变。对于不同年龄的患者,需根据个体的身体耐受性等情况综合考量,老年患者可能需要更密切监测药物不良反应。

(三)鲁卡帕利

1.作用机制:通过抑制PARP来干扰癌细胞的DNA修复,进而诱导癌细胞死亡。在卵巢癌治疗中,对符合条件的患者能发挥治疗作用。

2.适用人群:适用于经过二线及以上化疗的BRCA突变的晚期卵巢癌患者等。对于有特殊病史的患者,如既往有严重血液系统疾病等,需要谨慎评估使用该药物的风险与收益。

二、血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂

(一)贝伐珠单抗

1.作用机制:贝伐珠单抗是一种重组人源化单克隆抗体,能特异性结合VEGF,阻断VEGF与其受体的结合,从而抑制血管生成,减少肿瘤的血液供应,抑制肿瘤生长和转移。多项临床研究证实,贝伐珠单抗联合化疗用于卵巢癌的治疗能改善患者的无进展生存期等指标。

2.适用人群:可用于晚期卵巢癌的一线、维持及复发治疗等。对于有高血压病史的患者,使用贝伐珠单抗期间需要密切监测血压,因为该药物可能会引起高血压等不良反应;对于有出血倾向或近期有出血史的患者,也需要谨慎评估使用此药的风险。

三、人表皮生长因子受体-2(HER-2)抑制剂

(一)曲妥珠单抗

1.作用机制:曲妥珠单抗是针对HER-2的人源化单克隆抗体,可与HER-2受体结合,阻断HER-2介导的信号传导通路,从而抑制HER-2过度表达的肿瘤细胞的增殖。在卵巢癌中,对于HER-2过度表达的患者可能有一定疗效。

2.适用人群:适用于HER-2过度表达的卵巢癌患者。对于有心脏基础疾病的患者,使用曲妥珠单抗需要特别谨慎,因为该药物可能会对心脏功能产生一定影响,如导致左心室射血分数下降等,需要在治疗前和治疗过程中密切监测心脏功能。

阅读全文
了解疾病
卵巢癌
卵巢癌是指发生在卵巢的恶性肿瘤,卵巢癌的病因并不明确,有可能与遗传、激素、妇科疾病、生育经历、环境等因素有关,根据不同的组织学来源可分为上皮性肿瘤、生殖细胞肿瘤、性索间质肿瘤、转移性肿瘤等。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

卵巢囊肿会变成卵巢癌吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
卵巢囊肿可能会变成卵巢癌。卵巢囊肿是卵巢内部或表面生成的囊状结构,在育龄期女性中比较常见,也可以见于绝经后女性。卵巢囊肿有可能是生理性的,也有非功能性囊肿,比如皮样囊肿、囊腺瘤、卵巢子宫内膜异位囊肿。卵巢囊肿的发生可能与环境因素、饮食因素、体内激素水平异常、感染等有关。卵巢囊肿可自行消失,不损伤健康
哪些人容易患卵巢癌
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
卵巢癌是女性妇科发病率排在第一的恶性肿瘤,卵巢癌发病与一些因素有一定的关系。例如绝经的年龄偏晚,初潮的年龄偏早,或者是一直未生育的妇女,其卵巢癌的发病率是增加。其次有临床证据证实,卵巢癌的发生与家族和遗传因素也有一定的关系,约5%的卵巢癌的发病是具有家族倾向。一些长期接受放射线照射的人群也易发病。病
卵巢癌晚期?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
卵巢恶性肿瘤是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。卵巢癌晚期的症状有:1.下腹部不适或一侧下腹部有坠疼感,腹部肿块及腹水;2.下肢浮肿,尿频、尿急、尿痛等泌尿系统问题,呼吸困难;3.消瘦;4.腹痛、腰痛、坐骨神经痛;5.月经紊乱、阴道出血等。
怎么会得卵巢癌
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
卵巢癌,也就是卵巢恶性肿瘤,其病因尚不明确,可能与以下因素有关:一,遗传因素,尤其是家族中有卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌、结直肠癌等患者时,亲属卵巢癌的发病风险可能增高。二,内分泌因素,如初潮早、无生育史等。卵巢上皮癌多见于绝经后女性,而恶性生殖细胞肿瘤多见于青少年或年轻女性。卵巢癌早期无症状,
卵巢癌治疗方法有哪些?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
目前,大部分卵巢癌患者主流的治疗方案是:术前进行新辅助化疗,化疗2到3个周期后进行手术切除,切除后再进行围手术期的化疗。部分极早期患者可直接进行手术治疗,达到根治的效果。对于中晚期患者而言,术后长疗程的辅助化疗是必须的。一般来说,患者经这些治疗后能长期生存。
卵巢癌全切复发的症状?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
卵巢癌全切复发的症状可能表现为腹痛腹胀、不明原因的腹腔积液、腹股沟淋巴结肿大等。从临床上来看,卵巢癌的发病率是比较高的。早期卵巢癌患者可以进行根治性的手术切除。对于有局部淋巴结转移,以及高危复发因素的患者,也可以进行术后的辅助化疗来降低复发的几率。同时要做好定期的复查来评估病情变化。对于已经复发的卵
卵巢癌有什么症状?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
卵巢癌病人比较早期的一些症状是在妇科检查或者是病人自己可以摸到腹部的一个包块, 还有就是晚期的卵巢癌患,当肿块进行性增大的时候,会有腹痛、或者是腹胀、食欲下降、消瘦这样的一些临床表现,还有就是肿块压迫旁边的盆腔里面的脏器,表现出的一些,比如说下腹部的坠胀感、甚至是便秘,这样的一些临床表现。 还有就是
卵巢癌复发有哪些症状?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
卵巢癌一旦复发可以出现以下症状。第一,腹胀。对于一些腹腔积液量比较多的人来说腹胀比较明显。第二,腹泻。如果卵巢癌侵犯肠管可以造成腹泻,甚至于大便出血。第三,排尿困难。如果卵巢癌侵犯输尿管,可以造成输尿管梗阻,出现排尿困难或者是便血。第四,恶病质的一些表现。尤其是对于一些卵巢癌的晚期可以出现消瘦,乏力
卵巢癌术后复发的症状有哪些?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
卵巢癌术后如果要出现复发,它首先是盆腔里出现了包块。患者可能出现胃肠道的不适,恶心呕吐,还有一些排气困难这些肠梗阻的现象,还会有些便血,尿血,一些邻近脏器的受侵的这些现象,还会出现腹水这个表现。另外女性还有贫血,消瘦,恶液质这些状态,女性的肿瘤标志物,比如CA125,CA199都会明显的升高。卵巢癌
卵巢癌手术的过程?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
卵巢癌的手术过程,如果术前高度怀疑为卵巢癌,则采取下腹正中绕脐的切口进入患者的腹腔,进入腹腔之后要留取腹水或者腹腔冲洗液进行病理学检查。然后要探查腹腔内和盆腔内的情况,明确原发病灶,观察卵巢肿物的大小、性质与周围组织的关系,与子宫的关系等。并进一步探查是否存在其它部位及器官的转移,比如是否存在直肠、
卵巢癌B超的表现是什么
张建红 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
卵巢癌是一种恶性程度很高的妇科肿瘤,因为它早期的症状不明显,发现的时候,往往都已经进入了中晚期,死亡率很高,因此早期的筛查显得尤为重要。目前医生会采取肿瘤标志物检测,和超声作为卵巢癌的早期筛查手段,经阴道超声是早期卵巢肿瘤筛查的首选,探头频率频率更高,腹腔盆腔脏器显示得更清,能更早期的发现卵巢部位的肿瘤。对较大的卵巢肿瘤,要经腹超声和阴道
卵巢癌的化疗方案
马荣 主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
最常见的卵巢癌是上皮性卵巢癌,最经典的化疗方案是紫杉醇加顺铂或卡铂。如果是生殖细胞来源的卵巢癌,经常采用BEP或者PVB方案,也会根据病人不同年龄以及既往的化疗史采取合理的方案。对于生殖细胞肿瘤的患者,如果博来霉素用量较大,很容易导致肺纤维化,所以医生在制定方案时会根据个人情况进行选择。
卵巢癌早期治愈率有多少
崔保霞 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
卵巢癌因为卵巢癌它分卵巢就是我们说的卵巢恶性肿瘤里边它有卵巢上皮癌,有生殖细胞肿瘤,有性索间质肿瘤。如果是恶性的卵巢上皮癌它的预后相对比较差,然后她的五年生存率一般目前就是在30%左右,预后比较差。如果是卵巢的生殖细胞肿瘤,还有性索间质肿瘤它们的五年生存率就比较高,早期的病人五年生存率都能达到90%以上。所以卵巢上皮癌它的预后还是比较差的
卵巢癌全切复发的症状
朱海燕 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
女性在卵巢癌全切复发出现下腹坠、腹水、阴道血性分泌物增多,也会导致有膀胱炎症、直肠排便困难出现有贫血、胃肠道消化不良、消瘦、恶病质等情况发生。女性发生卵巢癌的时候都处于晚期,这时全切术后也要及时的给予放化疗,进行综合性的治疗,有利于提高患者的生存期。
卵巢癌是什么原因引起
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
卵巢癌是目前女性生殖系统中比较常见的一种恶性肿瘤,但是病因并不是非常明确,有可能跟内分泌激素以及环境影响有关,与遗传因素也有一定的关系,如果其家族里面有卵巢癌或者乳腺癌等情况,那患有卵巢癌的几率便会比较大一些,并且长期不洁的性生活或者是第一次月经时间比较早也会有一定的影响。
卵巢癌与性有关吗
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
卵巢癌发生与性无关,形成原因非常复杂,比如遗传基因、环境污染、不良生活方式等。中医认为卵巢癌发生与外邪内侵、情志不畅、饮食失调导致脏腑功能失调、血瘀、痰饮都有关系。卵巢癌恶性程度非常高,可以采取手术治疗,术后可以服用疏肝、理气、破血、逐瘀中成药预防复发。
免费咨询