男性生育相关检查包括精液常规检查（涉及精子浓度、活力、形态）、生殖系统超声检查（观察睾丸、附睾情况）、性激素检查（测睾酮、FSH、LH）、传染病检查（乙肝五项、梅毒螺旋体抗体、艾滋病病毒抗体）以及病史和生活方式询问（包括生殖系统等疾病史、内分泌疾病史、泌尿系统手术史，还有不良生活习惯、接触有害物质情况），这些检查和询问旨在全面评估男性生育能力及相关健康状况。
一、精液常规检查
1.精子浓度：正常范围一般在15×10?/毫升以上，精子浓度过低可能影响受孕几率，因为精子需要达到一定数量才能有足够的机会与卵子结合。例如，多项研究表明，精子浓度低于15×10?/毫升时，男性生育能力可能会受到明显影响。
2.精子活力：包括前向运动精子的比例等，正常情况下前向运动精子应大于32%。精子活力低下会使精子难以游到输卵管与卵子结合，从而降低受孕概率。临床研究发现，活力不足的精子难以顺利通过女性生殖道到达受精部位。
3.精子形态：正常形态的精子应大于4%，畸形精子过多会影响受精能力，因为畸形精子可能无法正常穿透卵子的透明带等结构完成受精过程。
二、生殖系统超声检查
1.睾丸：检查睾丸的大小、形态等。睾丸大小异常可能提示发育问题或其他病变，如隐睾症会导致睾丸位置异常且可能影响生精功能，通过超声可以清晰观察睾丸的位置、结构等情况。正常成年男性睾丸体积一般在12毫升以上，如果睾丸体积过小可能影响雄激素分泌和精子生成。
2.附睾：查看附睾是否有炎症、囊肿等病变。附睾炎症可能会影响精子的成熟和运输，超声检查能发现附睾的异常结构改变，如附睾囊肿可能会压迫精子通道，影响精子排出。
三、性激素检查
1.睾酮：是男性重要的雄激素，对维持生精功能等有重要作用。正常睾酮水平在一定范围内，若睾酮水平过低，可能导致生精障碍等问题，影响精子的生成和质量。例如，一些内分泌疾病可能会引起睾酮水平异常，进而影响男性生育能力。
2.促卵泡生成素（FSH）：由垂体分泌，作用于睾丸生精上皮，调节精子生成。FSH水平异常升高可能提示睾丸生精功能受损，如克氏综合征患者常伴有FSH升高。
3.促黄体生成素（LH）：与睾酮的分泌调节有关，LH异常也可能影响生精过程和雄激素水平。
四、传染病检查
1.乙肝五项：了解是否感染乙肝病毒，若感染乙肝，可能需要在医生指导下进行相应处理，因为乙肝可能通过母婴传播等途径影响后代健康，需要采取措施阻断传播。
2.梅毒螺旋体抗体：梅毒可通过性接触等传播，感染梅毒可能会影响生殖系统健康和生育能力，且可能导致胎儿感染等问题，所以需要检测以明确是否存在梅毒感染。
3.艾滋病病毒抗体：艾滋病会损害人体免疫系统，影响生殖系统功能，同时也可通过母婴等途径传播，检测艾滋病病毒抗体有助于了解男性是否感染艾滋病，从而采取相应的防治措施保障生育健康。
五、病史和生活方式询问
1.病史：要询问是否有生殖系统疾病史，如附睾炎、睾丸炎等；是否有内分泌疾病史，如糖尿病等，因为某些内分泌疾病可能影响性激素水平进而影响生育；是否有泌尿系统手术史等，手术可能会对生殖系统造成影响。例如，曾有过睾丸扭转手术的男性，需要评估术后睾丸的生精和内分泌功能情况。
2.生活方式：了解是否有不良生活习惯，如长期吸烟、酗酒，大量吸烟会影响精子质量，降低精子活力和形态正常率；酗酒会干扰雄激素的合成等，影响生精功能。还要询问是否长期接触有害物质，如高温环境、放射性物质、化学毒物等，长期处于高温环境可能会影响睾丸的生精功能，放射性物质和化学毒物也可能对生殖细胞造成损害。
