怎么会得宫颈癌

来源:民福康

高危型人乳头瘤病毒持续感染的途径有性传播和母婴传播,其机制是病毒基因整合到宿主宫颈上皮细胞基因组干扰生长调控致细胞异常增殖;性行为及分娩相关因素包括初次性生活年龄早、多性伴侣、分娩次数多;其他因素有免疫功能低下(患免疫缺陷病或长期用免疫抑制剂)、吸烟、长期口服避孕药,这些因素或影响免疫、或影响宫颈局部环境等增加患宫颈癌风险。

一、高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染

1.HPV感染途径

性传播:这是HPV传播的主要途径,有多个性伴侣、初次性生活年龄过小(如<16岁)等情况会增加感染高危型HPV的风险。从性别角度看,无论男性还是女性,不安全性行为都可能导致HPV感染,女性若感染高危型HPV且持续存在,就容易引发宫颈上皮内病变,进而发展为宫颈癌。在生活方式方面,性生活混乱的人群感染HPV的概率显著高于性生活单一的人群。

母婴传播:母亲患有HPV感染时,在分娩过程中胎儿可能会通过产道感染HPV,不过这种情况相对较少见。对于有高危型HPV感染的孕妇,需要密切监测,因为存在胎儿通过产道感染的风险,这就需要在孕期进行合理的评估和相应的防护措施准备。

2.HPV持续感染的机制:高危型HPV的病毒基因会整合到宿主宫颈上皮细胞的基因组中,干扰细胞正常的生长调控机制,使得细胞异常增殖,逐渐从宫颈上皮内瘤变(CIN)一级、二级发展到三级,最终可能进展为宫颈癌。一般来说,HPV感染后,机体自身免疫系统有可能清除病毒,但如果是高危型HPV持续感染超过1年甚至更久,就容易引发宫颈细胞的恶性转化。

二、性行为及分娩相关因素

1.性行为因素

初次性生活年龄早:女性初次性生活年龄小于16岁时,宫颈组织发育尚未成熟,对致癌因素的抵抗力较弱,更容易受到HPV等病原体的侵袭而引发宫颈病变。从年龄角度分析,青少年时期身体各方面还在发育,宫颈的防御功能不完善,此时发生性行为感染HPV的风险较高。

多性伴侣:性伴侣越多,感染HPV的种类和数量就越有可能增加,从而大大提高了患宫颈癌的风险。男性如果有多个性伴侣,也可能携带不同类型的HPV并传播给女性伴侣,导致女性宫颈持续感染高危型HPV。

2.分娩因素

分娩次数多:多次分娩会对宫颈造成损伤,使得宫颈局部的抵抗力下降,增加了HPV感染的机会,进而增加患宫颈癌的风险。从生育史角度看,经产妇相对于未产妇来说,宫颈经历过多次扩张等过程,宫颈组织的完整性受到影响,更容易受到病原体的侵害。

三、其他因素

1.免疫功能低下

疾病因素:患有艾滋病等免疫缺陷性疾病的患者,机体的免疫功能受到严重抑制,对HPV的清除能力减弱,容易导致高危型HPV持续感染,进而引发宫颈癌。例如艾滋病患者,由于免疫系统被HIV破坏,无法有效清除感染的HPV,宫颈病变的发生概率明显高于正常人群。

长期使用免疫抑制剂:接受器官移植后长期使用免疫抑制剂的患者,免疫功能受到抑制,同样容易出现高危型HPV持续感染,增加患宫颈癌的风险。这类患者需要在使用免疫抑制剂的过程中密切监测宫颈情况,因为免疫功能低下使得身体抵御HPV感染并清除病毒的能力下降。

2.吸烟:吸烟会影响机体的免疫系统,降低局部免疫力,使宫颈对HPV的易感性增加。烟草中的有害物质会损害人体的免疫细胞功能,导致机体清除HPV的能力减弱,从而增加了患宫颈癌的风险。无论是男性还是女性,吸烟都会对身体的整体免疫状态产生不良影响,进而影响宫颈的健康状况。

3.长期口服避孕药:长期口服避孕药可能会对宫颈的局部微环境产生影响,增加HPV感染的风险,进而与宫颈癌的发生有一定关联。不过具体的机制还在进一步研究中,但长期服用口服避孕药的女性需要关注宫颈健康,定期进行宫颈癌筛查。

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HPV感染
HPV感染即人乳头瘤病毒感染,通常会引起人类表皮、黏膜等部位出现增生性病变,可通过性接触、接触病变部位、接触病毒污染物等方式进行传播。
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打完宫颈癌疫苗同房了有影响吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
注射宫颈癌疫苗后同房不一定有影响。 通常宫颈癌疫苗和同房之间没有联系,两者不会产生副作用,也不会对身体造成危害,所以注射疫苗后可以适当同房。但是部分人群疫苗没有完全接种完毕,同时性生活期间没有避孕可能造成影响。如果意外怀孕需要推迟剩下疫苗接种时间,孕期还要严格遵医嘱进行产检,警惕胎儿发育异常。 注射
打完宫颈癌疫苗能洗澡吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
打完宫颈癌疫苗短时间内不宜洗澡。部分人群在接种宫颈癌疫苗后注射部位会出现红肿、疼痛、皮温升高等不良反应,如果接种者过早洗澡,针眼部位进水,可能会引起炎症感染,从而加重不良的反应,不利于身体的恢复。建议在注射宫颈癌疫苗后24小时以后再洗澡,此时注射部位基本愈合,注意在接种后还要避免进食辛辣、刺激的食物
宫颈癌疫苗打完可以有性生活吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
宫颈癌疫苗注射结束后可以有性生活。 因为性生活不会降低疫苗的防护效果,同时不会诱发不良反应;而注射疫苗后同房也不会对身体产生危害,但要注意适度同房。女性同房过程中应该做好避孕措施,防止意外怀孕。通常建议注射疫苗结束三个月至半年后,再考虑备孕。 日常应该注意身体保暖以及充分的休息,避免身体受凉、过度劳
打了HPV疫苗是不是就不会得宫颈癌了?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
打了HPV疫苗不代表没有得宫颈癌的机会。打了HPV疫苗并不是百分之百安全,不能取代其他预防HPV感染的措施,女性仍然需要定期进行宫颈癌筛查。HPV疫苗批准上市的有三种,分别为2价、4价和9价,代表可以预防2种、4种和9种HPV病毒。宫颈癌的发生与高危型HPV病毒感染有关,高危型HPV病毒有很多种,H
打完9价宫颈癌疫苗有什么注意事项?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
打完9价宫颈癌疫苗的注意事项主要如下: 1、需要在接种医院观察60分钟,没有不适反应后才能够离开医院。 2、由于打9价宫颈癌疫苗的部位可能会出现皮肤发红、疼痛等不适感,所以一定要注意避免按压,保持局部卫生清洁,预防细菌感染,多注意休息,一般会在2-3天左右自行消失不见。 3、虽然打9价宫颈癌疫苗能够
什么情况下不能打宫颈癌疫苗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
宫颈癌疫苗,一般指的是HPV疫苗。女性处于怀孕、高热,或者对于疫苗成分过敏等情况下,不能打HPV疫苗。 怀孕:女性处于怀孕期间时,机体的免疫力较差,接种疫苗可能会导致自身免疫系统发挥作用时影响胎儿的发育,所以不宜接种HPV疫苗。 高热:女性高热时,机体的抵抗力正处于比较低的水平。如果接种HPV疫苗,
宫颈癌疫苗有哪几种?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
宫颈癌疫苗有三种:1、二价宫颈癌疫苗,可以预防的HPV亚型有16和18型,分别需要在0、6月各接种一针;三针剂需要在0、1、6月各接种一针。2、四价宫颈癌疫苗,可以预防的HPV亚型有6、11、16、18型,为三针剂,需要在0、2、6月各接种一针。3、九价宫颈癌疫苗,可以预防的HPV亚型有6、11、1
打完宫颈癌疫苗多久可以怀孕?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
打完宫颈癌疫苗通常间隔3个月可以怀孕。 宫颈癌疫苗属于蛋白疫苗,对机体有一定的影响,因此部分人群打完宫颈癌疫苗后,会出现免疫反应,因此建议打完宫颈癌疫苗后3个月后再进行备孕,以免机体不适,对胎儿造成影响。如果在接种宫颈癌疫苗的间隔期发现怀孕,建议暂停注射,等分娩后再接种剩下的疫苗。 此外,在接种疫苗
请问下,宫颈癌疫苗第一针打了可以同房吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
注射宫颈癌疫苗第一针结束后可以同房。 因为宫颈癌疫苗与同房之间并没有联系,两者不会产生不良反应。少部分女性注射疫苗后出现疲劳感,可以适当延迟同房的时间,选择第二天或第三天再同房。 但是女性同房过程中要注意全程使用避孕套避孕,避免意外怀孕对胎儿产生影响。不建议女性服用紧急避孕药避孕,因为药物对身体产生
hpv疫苗适合什么年龄?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
目前hpv疫苗分为三种,一种是二价疫苗,比较适合九到四十五岁的女性接种,尤其是在女性没有性生活之前接种是最为有效的;另一种是四价疫苗,比较适合二十到四十五岁的女性接种,四价疫苗可以预防的较多,是接种较多的一类疫苗;还有一种是九价疫苗,比较适合十六到二十六岁的女性接种,九价疫苗可以预防的病毒感染是最多
宫颈癌筛查有什么意义
吴玉梅 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
宫颈癌筛查,对女性来讲意义非常的大,因为宫颈癌在女性发病率是第一位,因此它严重地危害女性的健康,另外早期的宫颈癌没有明显的症状,大多数是通过筛查体检而发现的。那为什么宫颈癌筛查容易发现呢?因为宫颈的这个解剖部位,它正好位于在阴道的顶端,在筛查的时候,做一个妇科的检查,然后打开窥器就可以看到宫颈局部的情况,以及做细胞学TCT这样的筛查,就可
宫颈癌症状有哪些
王红 主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
宫颈癌早期可能没有症状,仅仅是在体格检查时发现。有症状时,会有出血,宫颈癌的出血比较特殊,其往往表现为急促性的,在同房或者妇科检查以后出血。第二个症状是会有阴道流液,病人会觉得有很多水或者水一样的东西流出来。当然宫颈癌到了晚期以后,症状会加重,比如分泌物臭、疼痛等。
宫颈癌疫苗有必要打吗
关铮 主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
hpv52阳性可以打宫颈癌疫苗吗
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
HPV52阳性可以注射宫颈癌疫苗,目前市场上宫颈癌疫苗有二价、四价和九价,可以分别预防两种、四种和九种亚型的HPV感染引发的宫颈癌变,HPV52阳性只是提示体内有一种亚型的HPV感染,接种疫苗后还可以预防其他亚型的人乳头瘤病毒感染。所以,接种宫颈癌疫苗还具有保护作用。
二价宫颈癌疫苗管几年
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
二价宫颈癌疫苗主要是预防HPV16和18,疫苗接种之后一般可以管十年时间,但注射疫苗只是起到一定预防作用,并不是绝对不会得宫颈癌。因此,注射疫苗后也要注意定期做宫颈TCT和HPV筛查,平时应注意自身卫生,洁身自好,一般注射疫苗后发生宫颈癌几率很小。
4价宫颈癌疫苗可以预防几年
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
一般四价宫颈癌疫苗注射完成后,可以预防HPV病毒十年左右。四价HPV疫苗是预防HPV6型、HPV11型、HPV18型、HPV16型,注射后能预防大部分宫颈癌的发生。但不是绝对不会得宫颈癌,因此还要定期做宫颈TCT和HPV筛查,并且疫苗效果有一定时限不是终生的。
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