近视不戴合适眼镜会带来多方面不良影响，包括视力进一步下降，儿童青少年更易致度数快速增长，成年人长期不戴也会影响视力稳定；视疲劳加重，儿童青少年因用眼时长问题更突出，成年人近距离用眼时长多会雪上加霜；影响立体视觉和运动能力，对空间感知要求高的运动受影响更明显；引发眼部病变风险增加，高度近视易致视网膜病变，还可能增加青光眼风险；对学习和生活造成诸多不便，学习中影响课堂观看，生活中多场景受影响，光线暗时更甚。
不同人群影响：对于儿童青少年，由于身体还在发育，眼球结构不稳定，不戴眼镜更容易导致近视度数快速增长；而成年人如果本身近视度数相对稳定，偶尔不戴眼镜可能度数上升速度相对较慢，但长期不戴合适眼镜，也会出现视疲劳等情况进而可能影响视力稳定。
视疲劳加重
表现及原理：不戴眼镜时，眼睛需要更努力地去看清物体，会引发视疲劳。比如长时间用眼后会出现眼睛干涩、酸胀、疼痛，甚至头痛、头晕等症状。这是因为眼睛的睫状肌持续处于收缩状态来补偿视力的不足，长时间的收缩会导致肌肉疲劳。以小学生为例，他们在学习过程中如果近视不戴眼镜，看书、写字时眼睛要更用力调节，很容易在半小时内就出现明显的视疲劳症状，表现为频繁眨眼、揉眼等。
不同人群差异：儿童青少年因为学习任务重，用眼时间长，视疲劳问题会更突出；成年人如果工作需要长时间近距离用眼，如长时间盯着电脑屏幕，不戴合适眼镜会让视疲劳情况雪上加霜，可能影响工作效率和生活质量。
影响立体视觉和运动能力
立体视觉方面：近视不戴眼镜会影响双眼的协调成像，进而破坏立体视觉。比如在进行一些需要空间感知的活动时，像打乒乓球、玩积木等，会出现判断距离不准确的情况。研究发现，近视度数超过100度不戴眼镜的人，在判断物体前后距离和深度方面会比正常视力或戴合适眼镜的人明显逊色。
运动能力方面：对于爱好运动的人群，尤其是从事球类运动、击剑等需要精准空间定位的运动时，近视不戴眼镜会严重影响运动表现。例如篮球运动员，在判断球的距离和位置时会出现偏差，影响投篮等动作的准确性；青少年在进行户外活动时，如跑步、骑自行车等，由于立体视觉和距离感的下降，也更容易发生碰撞等意外情况。不同运动项目对空间感知要求不同，近视不戴眼镜对不同运动项目的影响程度也有所差异，像游泳这类对空间感知要求相对低一些的运动，影响可能相对小些，但整体还是会有一定影响。
引发眼部病变风险增加
视网膜病变：高度近视（近视度数大于600度）不戴眼镜，眼轴过长会使视网膜变得薄而脆弱，增加视网膜脱离、黄斑病变等风险。例如病理性近视患者，本身眼轴已经明显延长，不戴合适眼镜会进一步加重眼部的病理改变，视网膜脱离的发生率会比正常视力或戴合适眼镜的人高很多。
青光眼风险：有研究表明，近视患者不戴眼镜可能会在一定程度上影响眼部的房水循环，增加青光眼的发病风险。虽然这种关联不是绝对的，但对于近视人群来说，不戴合适眼镜会使眼部的生理状态处于不稳定的调节状态，长期下来可能会对眼压等眼部指标产生不良影响，进而增加青光眼等眼部病变的发生几率。不同年龄段的近视患者，青光眼的发病风险也有差异，老年人本身眼部结构有退变，近视不戴眼镜时青光眼风险相对更高。
对学习和生活造成诸多不便
学习方面：在学校学习时，近视不戴眼镜会影响课堂上对黑板上字迹的清晰观看，导致学习效率降低。比如小学生在课堂上看不清黑板，就会跟不上老师的讲课节奏，影响知识的吸收；中学生在做笔记、看课本时也会因为视力问题感到吃力，长期如此会影响学业成绩。
生活方面：日常生活中，如出门看路牌、识别交通信号灯等都会受到影响。对于老年人，近视不戴眼镜可能会增加摔倒等意外发生的风险，因为看不清地面状况等。在社交活动中，也会因为视力问题影响与他人的交流和互动体验。不同生活场景下，近视不戴眼镜带来的不便程度不同，在光线较暗的环境中，视力问题对生活的影响会更加明显，比如晚上在路灯下行走，近视不戴眼镜会看不清周围的障碍物等。
