肿瘤是啥

来源:民福康

肿瘤是机体在各种致瘤因子作用下局部组织细胞增生形成的新生物,分为良性和恶性,良性一般生长缓慢、影响小,恶性具侵袭性和转移性;发生机制涉及基因水平改变及环境因素影响;临床表现有局部的肿块、疼痛、溃疡、梗阻等,还有全身的消瘦、乏力等,不同人群患肿瘤风险和表现不同,有相关高危人群需定期筛查、做好防护,健康人群应保持健康生活方式降低风险。

肿瘤的分类

良性肿瘤:一般生长缓慢,呈膨胀性生长,边界清楚,有包膜,与周围组织分界明显,通常不转移,对机体影响较小,主要为局部压迫或阻塞作用。例如,皮下的脂肪瘤,它生长缓慢,通常不会侵袭周围组织,手术切除后一般很少复发。

恶性肿瘤:细胞分化程度低,具有侵袭性和转移性。生长速度较快,常呈浸润性生长,边界不清,无包膜,与周围组织粘连,容易复发和转移。如肺癌可转移至脑、骨等部位,胃癌可转移至肝脏等部位。转移是恶性肿瘤的重要特征,可通过淋巴道转移(肿瘤细胞进入淋巴管,随淋巴液到达局部淋巴结,如乳腺癌常转移至腋窝淋巴结)、血道转移(肿瘤细胞进入血管,随血流到达远处器官,如肝癌细胞可通过门静脉转移至肺)、种植性转移(肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔脏器内种植生长,如胃癌细胞种植转移至腹膜或卵巢)等方式播散。

肿瘤的发生机制

基因水平的改变:正常细胞的生长、增殖、分化受到原癌基因、抑癌基因等的精密调控。原癌基因发生突变、扩增或过度表达等激活后,可转化为癌基因,导致细胞过度增殖。例如,ras基因家族中的某些成员突变后,会使细胞信号传导异常,促使细胞不断增殖。抑癌基因的丢失或失活也会导致肿瘤发生,如p53基因是重要的抑癌基因,其突变或缺失常见于多种肿瘤,如肺癌、结肠癌等,p53基因功能异常会使细胞的生长失去监控,容易发生癌变。

环境因素的影响

化学致癌因素:如亚硝酸盐可在体内转化为亚硝胺,亚硝胺是较强的致癌物质,常见于腌制食品中;苯并芘存在于烟熏、烧烤食品及汽车尾气中,长期接触可能增加肺癌等多种肿瘤的发生风险。

物理致癌因素:紫外线可引起皮肤癌,长期接触放射性物质如电离辐射,可能导致白血病等肿瘤的发生。

生物致癌因素:某些病毒与肿瘤发生相关,如人乳头瘤病毒(HPV)与宫颈癌的发生密切相关;EB病毒与鼻咽癌、伯基特淋巴瘤等有关;乙型肝炎病毒(HBV)与肝癌的发生有一定关系。

肿瘤的临床表现

局部表现

肿块:体表或浅在的肿瘤常表现为肿块,良性肿瘤的肿块质地一般较软,边界清楚,活动度好;恶性肿瘤的肿块质地硬,边界不清,活动度差。例如,乳腺的恶性肿瘤(乳腺癌),乳房内可触及质地坚硬、表面不光滑、与周围组织粘连的肿块。

疼痛:肿瘤生长累及周围组织或神经时可引起疼痛。如晚期肝癌可因肿瘤侵犯肝包膜或压迫周围神经导致右上腹持续性胀痛;骨肿瘤可引起局部疼痛并伴有压痛。

溃疡:体表或空腔脏器的恶性肿瘤,若生长迅速,血供不足,可发生坏死溃疡。例如,皮肤的恶性肿瘤(如鳞状细胞癌)可形成溃疡,伴有恶臭;胃癌可形成溃疡,导致上消化道出血等表现。

梗阻:肿瘤阻塞空腔脏器或管道时可引起梗阻症状。如食管癌可引起进行性吞咽困难;结肠癌可导致肠梗阻,出现腹痛、腹胀、停止排气排便等表现。

全身表现:早期恶性肿瘤患者全身表现可不明显,随着病情进展,可出现消瘦、乏力、发热、贫血等全身症状。例如,晚期肿瘤患者由于肿瘤消耗、营养摄入不足等,会出现明显消瘦,体重下降;肿瘤坏死产物可引起发热,多为低热,少数为高热。

不同年龄、性别、生活方式及病史的人群患肿瘤的风险和表现可能有所不同。例如,长期吸烟的男性患肺癌的风险明显高于不吸烟的人群;有乳腺癌家族史的女性患乳腺癌的风险相对较高;儿童肿瘤的类型与成人有所不同,儿童常见的肿瘤有白血病、神经母细胞瘤等,且儿童肿瘤的生物学行为与成人也有差异,治疗上需要考虑儿童的生长发育特点等因素。对于有肿瘤家族史的人群,应定期进行肿瘤筛查;对于长期接触致癌物质的职业人群,要做好防护措施;健康人群也应保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,以降低肿瘤的发生风险。

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良性肿瘤
良性肿瘤一般是指细胞异常增生和分化形成的新生物,无浸润和转移的能力,良性肿瘤的发生主要与不良的生活习惯、长期接触有害物质、内分泌失调等原因有关。
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卵巢宫内膜样肿瘤是什么?
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附件肿瘤是否严重,治疗方式目前还不能够一概而论,主要还是取决于肿瘤分期、大小,例如被确诊为早期卵巢肿瘤或输卵管肿瘤,一般不属于严重的情况,通常在积极接受根治性手术切除治疗之后,绝大多数都能够得到良好的预后,甚至可以达到治愈的目的。但是,如果被确诊为恶性附件肿瘤,则属于比较严重的情况,术后常常还需要辅
盆腔肿瘤是怎么引起的,如何治疗?
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卵巢肿瘤能治好吗?
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卵巢肿瘤是否能够治好,目前还不能够一概而乱,主要取决于肿瘤具体性质,例如被确诊为良性卵巢肿瘤的患者,一般在积极接受手术切除治疗之后,绝大多数都能够达到最终的治愈目的。但是如果是恶性卵巢肿瘤患者,则难以完全治好,并且除了需要接受手术治疗以外,术后还需要终身进行定期随访、复查,日常生活中也要格外注意,养
卵巢囊腺瘤是良性肿瘤还是恶性肿瘤?
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卵巢囊腺瘤属于一种良性肿瘤。正常情况下,卵巢囊腺瘤做完手术后复发的概率很低,卵巢肿瘤有十几种分类,只要病理报告显示囊腺瘤无癌变和交界性,就属于良性肿瘤,不需要太过于担心。
妇科肿瘤标志物三项?
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妇科肿瘤标志物有以下几项。第一是血清ca125。主要见于上皮性卵巢癌,80%的卵巢癌病人血清c125水平会增高。第2种是血清AFP。对于卵巢卵黄囊瘤有特异诊断价值。第3种是性激素。主要诊断卵巢颗粒细胞瘤。
纵膈肿瘤的分类
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纵隔肿瘤可以按照好发的部位来分类,比如长在前上纵隔的一般是胸腺肿瘤,长在后纵隔的多数是神经元性肿瘤,长在中纵隔的主要是心包囊肿、畸胎瘤、皮样囊肿等。另外,纵隔肿瘤大致上也可分为良性和恶性,大部分的纵隔肿瘤均为良性。
肿瘤的伴随诊断有什么
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基本诊断方式是常规组织学诊断,这种常规组织学诊断是基于组织在充分取材的基础上,通过固定、脱水、浸蜡、包埋、制片、染色等程序制成一张显微镜下能够进行观察的病理切片,并通过观察显微镜下的组织形态学改变来做出病理诊断。随着现代医学的发展,肿瘤的治疗除了常规的放疗、化疗之外,在化疗领域催生出了一种叫做靶向治疗的治疗手段。靶向治疗是建立在肿瘤发生特
恶性脑肿瘤能治好吗
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脑肿瘤能否治好需要结合患者的具体疾病类型决定,如果是垂体瘤、脑膜瘤和神经鞘瘤、听神经瘤,以良性居多,经过有效的外科干预之后,可以达到根治。如果是颅脑中最常见的胶质瘤,病理分级为四级,Ⅰ级和Ⅱ级临床上认为是良性的,能够治愈。Ⅲ级和Ⅳ级是恶性的,很难治愈。颅咽管瘤虽然是良性肿瘤,但是与周围结构粘连紧密,而且颅咽管瘤发病年龄较轻,以婴幼儿,甚至
胸腺肿瘤是怎么产生的
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胸腺肿瘤的产生有两种情况:第一、胸腺本身因为外界的刺激或者过度接触化学性物质,而导致胸腺分化,进而使肿瘤出现。第二、其它脏器的肿瘤由于淋巴转移或者血行转移而导致胸腺也出现了转移瘤。此时应及时就医完善检查,针对具体的病因对症治疗。
黑色素瘤是恶性肿瘤
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黑色素瘤是恶性肿瘤,又称之为皮肤癌,主要来源于皮肤的黑素细胞,黑色素瘤虽然比较少见,但是恶性程度非常高,发病机制可能与长期严重的日光照射、基因突变、癌症、家族史、慢性炎症刺激等有关。如果皮肤表面有边缘模糊、不规则、生长较快,且伴有出血和溃疡的黑痣,要尽早检查,排除黑色素瘤。
肾上腺肿瘤的治疗
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肾上腺肿瘤可通过药物和手术治疗。由于肾上腺肿瘤可能具有分泌激素功能,此类激素可能引起生命体征不稳定,此时需先使用激素调节体内激素水平。当生命体征稳定后,需尽快手术切除肾上腺肿瘤,术后还需定期监测体内激素水平变化;如果手术后出现激素偏低现象,需补充激素治疗。
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